Un homme alité marche à nouveau après le retrait d’un sac de 14 kg de masse enflée suspendue à sa cuisse
Saidalavi, un homme de 46 ans originaire du district de Thrissur au Kerala, a été cloué au lit ces deux dernières années à cause d’une énorme masse enflée suspendue à sa cuisse gauche dans une structure en forme de sac qui pesait 14 kg. Il a été atteint de filariose lymphatique (éléphantiasis) il y a trois décennies et a subi quelques chirurgies au fil des ans, mais en vain – le gonflement n’a cessé d’augmenter. Le patient pouvait se déplacer très difficilement avec l’aide de sa mère âgée et de ses deux frères. Les membres de sa famille couraient de pilier en poste, mais aucun médecin n’était prêt à prendre en charge son cas en raison de la taille de l’enflure qui donnait à sa jambe une apparence grotesque. C’était une course contre la montre car ses jambes enflées avaient commencé à s’infecter. Lire aussi – 5 changements de régime pour contrôler la prise de poids du SOPK
La vie de Saidalavi a radicalement changé pour le mieux il y a quelques jours lorsqu’une équipe de cinq chirurgiens et de trois anesthésistes de l’Institut Amrita des sciences médicales de Kochi a enlevé la déformation lors d’une intervention chirurgicale qui a duré plus de cinq heures. Dr Subramania Iyer, Chef, Chirurgie plastique et reconstructive, Amrita Institute of Medical Sciences, Kochi, m’a dit «C’était une chirurgie complexe. Plusieurs complications pourraient augmenter en raison du surpoids du patient et de son incapacité à marcher. Tout d’abord, nous l’avons traité pendant quatre semaines avec une antibiothérapie intensive pour contrôler l’infection dans ses jambes. Ensuite, le défi était d’instituer une thérapie décongestive complète (CDT) qui joue un rôle majeur dans la préparation d’un patient atteint de lymphœdème à un traitement chirurgical. Dans le cas de Saidalavi, cela a duré un mois et a impliqué un drainage lymphatique manuel (MLD) et une méthode spéciale de bandage pour rendre les jambes plus douces en poussant le liquide accumulé vers d’autres parties du corps. La taille de ses jambes enflées et son immobilité rendaient cela très difficile et nécessitait au moins quatre thérapeutes au lieu de l’habituel. Lire aussi – Un autre virus chinois peut propager des maladies en Inde: ICMR
Dr Subramania Iyer a ajouté: «Enfin, sa jambe était prête pour la réduction. C’était un défi pour les anesthésistes de gérer la grande excision chez un patient en surpoids. Le transfert physique de Saidalavi sur la table d’opération et son positionnement correct pendant la chirurgie ont également été difficiles et ont nécessité une planification méticuleuse. La chirurgie a réussi et le gonflement a été supprimé. Cependant, une fuite massive de liquide de la plaie a commencé, ce qui aurait empêché la guérison si elle était suturée immédiatement. Par conséquent, nous avons utilisé la technique du pansement sous vide pendant les sept jours suivants pour aspirer le liquide et réduire la taille des jambes. Finalement, un mois après l’opération, ce fut une belle journée pour Saidalavi, sa famille et l’équipe de gestion du lymphœdème de l’hôpital d’Amrita pour le faire marcher seul sans soutien. Il aura besoin d’une nouvelle chirurgie de réduction des deux jambes après 6 à 9 mois, puis il pourra mener une vie normale. Lire aussi – Delhi enregistre une augmentation de 24% des maladies à transmission vectorielle: voici comment prendre soin de vous à la maison pendant la dengue
Dit le patient Saidalavi: «Je remercie les médecins de l’hôpital Amrita du fond du cœur de m’avoir permis de mener une vie normale. C’est une sensation incroyable de me tenir debout sans aucun soutien. J’avais abandonné tout espoir et j’avais même peur que mes jambes aient besoin d’être amputées si l’infection se propageait. J’ai maintenant retrouvé ma vie et j’ai hâte de reprendre un emploi. L’Inde compte le plus grand nombre de patients atteints de lymphœdème au monde, une condition invalidante impliquant la collecte de liquide corporel dans n’importe quelle partie du corps, conduisant à son élargissement anormal et à une éventuelle invalidité. L’incidence est élevée principalement en raison de la filariose lymphatique (éléphantiasis), une infection tropicale par les vers filaires transmis par les piqûres de moustiques.
M’a dit Dr Mohit Sharma, professeur, Département de chirurgie plastique et reconstructive, Amrita Institute of Medical Sciences, Kochi: «Le lymphœdème est un problème de santé majeur en Inde, juste après le paludisme. En fait, le pays compte le plus grand nombre de patients atteints de lymphœdème au monde. La filariose lymphatique (éléphantiasis) est endémique dans 250 districts de 20 États, mettant 600 millions de personnes en danger. Le Kerala a environ 6 à 7 cas lakh de cette maladie. Les patients, pour la plupart pauvres et marginalisés, subissent des pertes mentales, sociales et financières, conduisant à la stigmatisation et à la pauvreté à vie. Pour aggraver les choses, un nombre croissant de personnes contractent un lymphœdème comme effet secondaire du traitement contre le cancer du sein. »
Communiqué de presse
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Publié le 16 février 2018 à 11h03
