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Die Gebärmutterschleimhaut der Gebärmutter spielt eine Schlüsselrolle für die Fruchtbarkeit. Jede Abnormalität in der Dicke der Gebärmutterschleimhaut kann die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis verringern, was frustrierend sein kann, wenn Sie vorhaben, ein Baby zu bekommen. Angesichts der vielen Fruchtbarkeitsbehandlungen, die heute angeboten werden, gibt es jedoch Hoffnung für Paare, die sich damit auseinandersetzen müssen.
In diesem Beitrag informiert Sie MomJunction über die Probleme, die mit der Gebärmutterschleimhaut verbunden sind, ihre Symptome und Möglichkeiten, sie zu behandeln, um die Chancen auf eine Empfängnis zu verbessern.
Was ist das Endometrium?
Das Endometrium ist die innere Gebärmutterschleimhaut, in der der Embryo implantiert wird (1). Es besteht aus einem einschichtigen prismatischen Epithel und zellreichem Bindegewebe mit Blutgefäßen, die die Uterusdrüsen umgeben. Das einschichtige prismatische Epithel besteht aus drei Zelltypen: Sekretionszellen, Flimmerzellen und Basalzellen.
Das Endometrium erfährt während der Menarche verschiedene morphologische und funktionelle Veränderungen. Da sich der Spiegel der Sexualhormone im Körper während des Eisprungs ändert, ändert sich auch die Dicke der Gebärmutterschleimhaut, um die Implantation des befruchteten Eies zu ermöglichen. Wenn keine Befruchtung stattfindet, fällt die Auskleidung des Endometriums (Funktionsschicht) ab, was zu einem Menstruationsfluss führt.
Hinweis: Die Morphologie und Dicke des Endometriums bleiben vor der Pubertät und in den Wechseljahren konstant.
Wie sieht der Endometriumstreifen aus?
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Das Endometrium sieht aus wie ein Streifen auf einem MRT oder Ultraschall. Der Rand bezieht sich auf das Aussehen und die Dicke der Gebärmutterschleimhaut, die sich während des Menstruationszyklus ändert.
So verändert sich das Endometrium während des Menstruationszyklus (2):
- Frühe Menstruations- und Proliferationsphase: In dieser Phase erscheint es als dünner, glänzender echogener Streifen, der aus einer Grundschicht mit minimaler Flüssigkeit besteht.
- Späte Proliferationsphase: In diesem Stadium ist ein trilaminares Erscheinungsbild zu sehen. Es besteht aus der Grundschicht, der mittleren Funktionsschicht und dem inneren echogenen Streifen in der Mitte.
- Sekretionsphase: Das Endometrium ist in dieser Phase am dicksten. Der Streifen ist von Flüssigkeit umgeben und sieht daher im Ultraschall gleichmäßig echogen aus.
Der folgende Abschnitt erklärt die Dicke des Endometriums in verschiedenen Stadien des Menstruationszyklus.
(Lesen: Yoga-Asanas, die die Fruchtbarkeit steigern )
Wie dick sollte der Streifen sein?
Auf diese Weise variiert die Dicke der Endometriumstreifen in verschiedenen Stadien des Menstruationszyklus bei Frauen vor der Menopause.
| Während der Menstruation | 2 4mm |
| Frühe Proliferationsphase (Tag: 6-14) | 5 7mm |
| Späte proliferative / präovulatorische Phase | Bis zu 11 mm |
| Sekretionsphase (Eisprung) | Bis zu 16 mm |
Die Dicke des Endometriums muss für eine normale Schwangerschaft größer als 8 mm sein (3). Die Schwangerschaftsrate wird negativ beeinflusst, wenn die Dicke der Streifen weniger als 7 mm beträgt (4).
Was verursacht das abnormal verdickte Endometrium?
Sowohl schwangere als auch nicht schwangere Frauen können aus verschiedenen Gründen ein abnormal verdicktes Endometrium haben (5).
Bei schwangeren Frauen kann das verdickte Endometrium folgende Ursachen haben:
- Eileiterschwangerschaft, die das Endometrium dick aussehen lassen kann
- Pseudogestationaler Sack
- Zurückbehaltene Konzeptionsprodukte
- Heterogen verdicktes Endometrium, das auf Flüssigkeitsansammlung zurückzuführen sein könnte.
- Heterogen verdicktes Endometrium aufgrund eines intrauterinen Blutgerinnsels
- Molarenschwangerschaft, bei der mehrere kleine zystische Räume das Endometrium verdickt aussehen lassen
- Eine Entzündung der Gebärmutter, auch Endometritis genannt.
Bei nicht schwangeren Frauen kann dies folgende Ursachen haben:
- Endometriumkarzinom, das ihm ein verdicktes Aussehen verleiht
- Endometriumhyperplasie oder Überverdickung des Endometriums
- Endometriumpolyp oder gutartige Beulen auf der Endometriumoberfläche
- Tamoxifen-bedingte Veränderungen, die zu einem variablen Erscheinungsbild der Endometriumoberfläche führen
- Endometritis
Was sind die Symptome eines ungewöhnlich dicken Endometriums?
Zu den Symptomen einer ungewöhnlich dicken Endometriumauskleidung, auch als Endometriumhyperplasie bekannt, gehören (7):
- Starke Blutungen während Perioden.
- Längere Zeiträume als gewöhnlich
- Menstruationszyklus weniger als 21 Tage.
Für eine zusätzliche Diagnose wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wie wird ein ungewöhnlich dickes Endometrium diagnostiziert?
Transvaginaler Ultraschall hilft bei der Identifizierung abnormaler Dicke des Endometriums. Wenn abnormale Blutungen auftreten, die mit Medikamenten nicht kontrolliert werden können, wird dieser diagnostische Test empfohlen (6).
Wie wird es behandelt?
Eine abnormale Verdickung des Endometriums kann mit Gestagen behandelt werden. Es wird oral, als Injektion, durch ein Intrauterinpessar oder als Vaginalcreme verabreicht. Zu den Nebenwirkungen von Progestin gehören Vaginalblutungen, ähnlich wie in der Menstruation (6).
Zusätzlich zur Verdickung kann die Auskleidung des Endometriums auch dünner als gewöhnlich werden, ein weiteres Problem, mit dem viele Frauen konfrontiert sind. Erfahren Sie unten mehr darüber.
Was verursacht eine Ausdünnung des Endometriums?
Das dünne Endometrium resultiert aus einem gestörten normalen Wachstum des Endometriumgewebes. Seine Ursachen sind (6):
- Permanente Schädigung des basalen Endometriums.
- Östrogenresistenz durch Endometriumoberflächenrezeptoren.
- Verminderte Durchblutung des Endometriums.
- Testosteron-Überexposition
Diese Anomalien können während Ihres Menstruationszyklus als verschiedene Symptome auftreten. Wenn Sie mit einer Ausdünnung des Endometriums zu tun haben, gibt es verschiedene Methoden, um das Problem zu beheben.
(Lesen: Die besten Fruchtbarkeitsmedikamente für Frauen )
Wie kann die Endometriumdicke für die Empfängnis erhöht werden?
Die Dicke des Endometriums kann auf natürliche Weise erhöht werden, indem ein ausgewogener Östrogenspiegel aufrechterhalten wird. Es kann erreicht werden durch ((8) S. 27, 166),
Machen Sie moderate Übungen wie Gehen und Yoga, die helfen, mehr Blut in Ihren Körper zu pumpen. Befolgen Sie eine gesunde Ernährung, um ein gesundes Gewicht zu erhalten. Fügen Sie Lebertran, Spirulina und Weizengras zu Ihrer Ernährung hinzu. Vermeiden Sie Östrogen aus der Umwelt, das in Antibabypillen und Schönheitsprodukten enthalten ist.
das alternative Methoden Das unten erwähnte kann auch verwendet werden, um die Endometriumdicke zu erhöhen (6).
- Hormonelle Anpassung: Es wurde festgestellt, dass die Verabreichung von Östrogen zu einer besseren Entwicklung der Endometriumauskleidung führt.
- Pentoxifyllin und Tocopherol: Diese Kombination hat bei Verabreichung in Dosen von 400 mg zu einer besseren Entwicklung der Endometriumauskleidung geführt.
- Niedrige Aspirin-Dosen: Eine signifikante Zunahme der Dicke der Endometriumauskleidung wurde gezeigt.
- Akupunktur: Es wurde festgestellt, dass Elektroakupunktur die Durchblutung der Gebärmutter und das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut fördert.
- L-Arginin: Es hilft, die glatten Gefäßmuskeln des Endometriums zu entspannen, wodurch der Widerstandsindex verringert wird.
- Nitroglycerinpflaster: Hilft bei der Erhöhung des Uterusblutflusses.
- Sildenafil vaginal: Es hat einen signifikanten Effekt bei der Verbesserung der Dicke der Gebärmutterschleimhaut.
- Stammzellen Therapie: Studien haben gezeigt, dass Vorläuferzellen des Endometriums eine Rolle bei der Erhöhung der Dicke des Endometriums spielen.
- Plättchenreiches Plasma: Es war auch hilfreich bei der Korrektur des dünnen Endometriums und der Reduzierung von Implantationsfehlern.
Hier sind einige häufig gestellte Fragen zur Endometriumdicke.
Häufige Fragen
1. Kann die Dicke des Endometriums auf eine frühe Schwangerschaft hinweisen?
Ja. Die Dicke des Endometriums kann auf eine frühe Schwangerschaft hinweisen, entweder normal oder abnormal (ektopisch). Die meisten normalen intrauterinen Schwangerschaften treten auf, wenn das Endometrium 13 bis 25 mm dick ist (9).
2. Wie viel Endometriumdicke ist zu viel?
Eine Dicke von> 25 mm wird im Allgemeinen als zu groß angesehen, da dies zu einer abnormalen Schwangerschaft führt, beispielsweise zu einer Eileiterschwangerschaft.
Probleme mit der Gebärmutterschleimhaut sind heutzutage nicht mehr zu lösen. Laufende Forschungen auf dem Gebiet der Unfruchtbarkeit haben verschiedene Alternativen entwickelt, um das Problem zu behandeln, und geben Paaren Hoffnung, die Schwierigkeiten haben, auf natürliche Weise Eltern zu werden.
(Lesen: Beeinflussen Eierstockzysten die Schwangerschaft? )
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Verweise
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