Zwar gibt es keine einzige Person, der die Entdeckung einer Depression zugeschrieben werden kann, aber es gab eine ganze Reihe großartiger Denker, die zu unserem wachsenden Verständnis der tatsächlichen Krankheit beigetragen haben und dies auch weiterhin tun. Hier ist ein Überblick über die Geschichte der Depression.
Die ersten Berichte über Depressionen
Die ersten schriftlichen Berichte über das, was wir heute als Depression kennen, erschienen im zweiten Jahrtausend vor Christus. C. in Mesopotamien. In diesen Schriften wurde Depression eher als geistiger als als als körperlicher Zustand diskutiert, ebenso wie andere psychische Erkrankungen, von denen angenommen wird, dass sie durch dämonischen Besitz verursacht werden. Als solches wurde es eher von Priestern als von Ärzten behandelt.
Die Idee, dass Depressionen durch Dämonen und böse Geister verursacht werden, gibt es in vielen Kulturen, einschließlich der alten Griechen, Römer, Babylonier, Chinesen und Ägypter, und sie wurde oft mit Methoden wie Schlägen, körperlicher Zurückhaltung und Hunger behandelt, um dies zu versuchen Dämonen austreiben. Die alten Griechen und Römer hatten jedoch zwei Fragen, und viele Ärzte betrachteten es auch als biologische und psychologische Krankheit. Diese Ärzte verwendeten therapeutische Methoden wie Gymnastik, Massagen, Ernährung, Musik, Bäder und ein Medikament, das Mohnextrakt und Eselsmilch enthält, um ihre Patienten zu behandeln.
Alter Glaube an die physischen Ursachen von Depressionen
In Bezug auf körperliche Ursachen wird einem griechischen Arzt namens Hippokrates die Idee zugeschrieben, dass Depressionen oder die damals bekannte Melancholie durch ein Ungleichgewicht in vier Körperflüssigkeiten verursacht wurden, die als Stimmungen bezeichnet werden: gelbe Galle, Galle Schwarz, Schleim und Blut. . Insbesondere wurde Melancholie auf einen Überschuss an schwarzer Galle in der Milz zurückgeführt. Hippokrates ‘bevorzugte Behandlungen umfassten Blutvergießen, Baden, Bewegung und Ernährung.
Ein römischer Philosoph und Staatsmann namens Cicero glaubte dagegen, dass Melancholie durch psychologische Ursachen wie Wut, Angst und Trauer verursacht wurde. In den letzten Jahren vor dem gemeinsamen Zeitalter war ein sehr verbreiteter Glaube unter den sogar gebildeten Römern, dass Depressionen und andere psychische Erkrankungen durch Dämonen und durch den Zorn der Götter verursacht wurden.
Ursachen von Depressionen und Behandlungen in der gemeinsamen Ära
Es wird berichtet, dass Cornelius Celsus (25 v. Chr. – 50 n. Chr.) Sehr schwere Behandlungen von Hunger, Fesseln und Schlägen bei psychischen Erkrankungen empfiehlt. Ein persischer Arzt namens Rhazes (865-925 n. Chr.) War jedoch der Ansicht, dass psychische Erkrankungen vom Gehirn herrühren, und empfahl Behandlungen wie Bäder und eine sehr frühe Form der Verhaltenstherapie, die positive Belohnungen für angemessenes Verhalten beinhaltete.
Während des Mittelalters dominierte die Religion, insbesondere das Christentum, das europäische Denken über psychische Erkrankungen, und die Menschen schrieben es erneut dem Teufel, den Dämonen oder den Hexen zu. Exorzismen, Ertrinken und Brennen waren die beliebtesten Behandlungen der Zeit. Viele waren in “Irrenanstalten” eingesperrt. Während einige Ärzte weiterhin nach physischen Ursachen für Depressionen und andere psychische Erkrankungen suchten, waren sie in der Minderheit.
Während der Renaissance, die im 14. Jahrhundert in Italien begann und sich im 16. und 17. Jahrhundert in ganz Europa ausbreitete, waren Hexenjagd und Hinrichtungen von Geisteskranken noch weit verbreitet. Einige Ärzte überprüften jedoch die Idee, dass psychische Erkrankungen eine natürlichere als übernatürliche Ursache haben.
Im Jahr 1621 veröffentlichte Robert Burton ein Buch mit dem Titel Anatomie der Melancholie in dem er die sozialen und psychischen Ursachen von Depressionen wie Armut, Angst und Einsamkeit beschrieb. In diesem Band gab er Empfehlungen wie Ernährung, Bewegung, Reisen, Abführmittel (um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen), Blutungen, Kräuter und Musiktherapie bei der Behandlung von Depressionen.
Das 18. und 19. Jahrhundert
Während des 18. und 19. Jahrhunderts, auch als Zeitalter der Aufklärung bezeichnet, wurde Depression als eine Schwäche des Temperaments angesehen, die vererbt und nicht verändert werden kann, mit der daraus resultierenden Idee, dass Menschen mit dieser Krankheit abgelehnt oder eingesperrt werden sollten. .
Während des letzten Teils des Zeitalters der Aufklärung begannen die Ärzte, die Idee vorzuschlagen, dass Aggression die Wurzel dieses Zustands war. Behandlungen wie Bewegung, Ernährung, Musik und Medikamente wurden jetzt empfohlen, und die Ärzte schlugen vor, dass es wichtig sei, mit Ihren Freunden oder einem Arzt über Ihre Probleme zu sprechen. Andere Ärzte sprachen von Depressionen als Folge interner Konflikte zwischen dem, was Sie wollen und dem, was Sie für richtig halten. Und wieder andere versuchten, die physischen Ursachen dieses Zustands zu identifizieren.
Zu den Depressionsbehandlungen während des Zeitalters der Aufklärung gehörten das Eintauchen in Wasser (die Menschen blieben so lange wie möglich unter Wasser, ohne zu ertrinken) und ein rotierender Stuhl, um Schwindel zu verursachen, von dem angenommen wurde, dass er den Inhalt des Gehirns in seine Position zurückbringt richtig. Benjamin Franklin soll in dieser Zeit auch eine frühe Form der Elektroschocktherapie entwickelt haben. Darüber hinaus wurden Reitbehandlungen, Diät, Einläufe und Erbrechen empfohlen.
Jüngste Überzeugungen über Depressionen
Der deutsche Psychiater Emil Kraepelin war 1895 der erste, der die manische Depression, die wir heute als bipolare Störung kennen, als eine von der Demenz praecox (der damaligen Bezeichnung für Schizophrenie) getrennte Krankheit unterschied. Etwa zur gleichen Zeit entwickelten sich die psychodynamische Theorie und die Psychoanalyse, die auf dieser Theorie basierende Art der Psychotherapie.
1917 schrieb Sigmund Freud über Trauer und Melancholie, wo er über Melancholie als Reaktion auf Verlust theoretisierte, sei es real (zum Beispiel Tod) oder symbolisch (Nichterreichung eines gewünschten Ziels). Freud glaubte weiter, dass der unbewusste Zorn eines Menschen über seinen Verlust zu Hass und selbstzerstörerischem Verhalten führt. Er war der Meinung, dass die Psychoanalyse einer Person helfen könnte, diese unbewussten Konflikte zu lösen und selbstzerstörerische Gedanken und Verhaltensweisen zu reduzieren. Andere Ärzte in dieser Zeit betrachteten Depressionen jedoch als eine Störung des Gehirns.
Behandlungen für Depressionen in der jüngeren Vergangenheit
Während des späten 19. und frühen 20. Jahrhunderts reichten Behandlungen für schwere Depressionen im Allgemeinen nicht aus, um Patienten zu helfen, was dazu führte, dass viele Menschen verzweifelt nach Lobotomien suchten, bei denen es sich um Operationen zur Zerstörung des vorderen Teils des Gehirns handelte. . Diese Operationen hatten den Ruf, eine “beruhigende” Wirkung zu haben. Leider verursachten Lobotomien häufig Persönlichkeitsveränderungen, Verlust der Entscheidungsfähigkeit, schlechtes Urteilsvermögen und führten manchmal sogar zum Tod des Patienten. Die Elektrokrampftherapie, bei der es sich um einen elektrischen Schlag handelt, der auf die Kopfhaut ausgeübt wird, um einen Anfall auszulösen, wurde auch bei Patienten mit Depressionen angewendet.
In den 1950er und 1960er Jahren teilten Ärzte Depressionen in Subtypen von “endogen” (aus dem Körper stammend) und “neurotisch” oder “reaktiv” (aus einer gewissen Veränderung in der Umwelt) ein. Es wurde angenommen, dass endogene Depressionen auf Genetik oder einen anderen physischen Defekt zurückzuführen sind, während angenommen wurde, dass die Art der neurotischen oder reaktiven Depression das Ergebnis eines externen Problems wie Tod oder Verlust des Arbeitsplatzes ist.
Die 1950er Jahre waren ein wichtiges Jahrzehnt bei der Behandlung von Depressionen, da die Ärzte feststellten, dass ein Tuberkulose-Medikament namens Isoniazid bei einigen Menschen bei der Behandlung von Depressionen hilfreich zu sein schien. Während sich die Depressionsbehandlung bisher nur auf die Psychotherapie konzentrierte, haben nun begonnen, medikamentöse Therapien zu entwickeln und zu ergänzen. Darüber hinaus entstanden neue Denkschulen wie die kognitive Verhaltens- und Familiensystemtheorie als Alternativen zur psychodynamischen Theorie bei der Behandlung von Depressionen.
Unser Verständnis von Depressionen heute
Heutzutage wird angenommen, dass Depressionen auf einer Kombination mehrerer Ursachen beruhen, einschließlich biologischer, psychologischer und sozialer Faktoren. Psychotherapie und Medikamente, die Moleküle angreifen, die als Neurotransmitter bezeichnet werden, sind im Allgemeinen die bevorzugten Behandlungen, obwohl die Elektrokrampftherapie in bestimmten Fällen angewendet werden kann, beispielsweise bei behandlungsresistenten Depressionen oder in schweren Fällen, in denen eine sofortige Linderung erforderlich ist.
In den letzten Jahren wurden auch andere neuere Therapien entwickelt, wie die transkranielle Magnetstimulation und die Vagusnervstimulation, um denjenigen zu helfen, die nicht auf Therapie und Medikamente angesprochen haben, was leider die Ursachen sind Depressionen sind komplexer als wir immer noch verstehen, ohne eine einzige Behandlung, die für alle zufriedenstellende Ergebnisse liefert.
