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Behandlung von Lebererkrankungen während der Schwangerschaft unwirksam: Experten

Leber erkrankung

Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass die derzeit empfohlene Behandlung einer häufigen Schwangerschaftslebererkrankung, die zu Frühgeburten und Totgeburten führen kann, unwirksam ist und überdacht werden sollte. Lesen Sie auch – 5 Mal, als Ayushman Khurana und andere Bollywood-Promis über schwerwiegende Gesundheitsprobleme sprachen

In einem in der Zeitschrift veröffentlichten Artikel Die LanzetteEs wurde festgestellt, dass 605 schwangere Frauen mit intrahepatischer Cholestase der Schwangerschaft (ICP), einer Lebererkrankung, rekrutiert wurden, wobei die Hälfte Ursodesoxycholsäure (bekannt als „Urso“), das derzeitige Medikament zur Behandlung der Erkrankung, und die Hälfte ein Placebo erhielten. Die Forscher sammelten Blutuntersuchungen und Proben, maßen den Juckreiz der Frauen und zeichneten Geburtsinformationen auf. Lesen Sie auch – Die Entdeckung neuer Leberzellen kann Lebertransplantationen überflüssig machen

Die Autoren stellten fest, dass Urso keinen Einfluss auf die Schwangerschaftsergebnisse hatte, einschließlich Frühgeburt, Aufnahme einer Neugeboreneneinheit und Totgeburt. Sie erfuhren auch, dass es für die meisten Frauen keine signifikante Verbesserung des Juckreizes zeigte und auch den Gallensäurespiegel der Frau nicht senkte. Lesen Sie auch – Anmutiges Altern bedeutet, das Alter mit Stil zu umarmen

Die intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft (ICP) ist eine Lebererkrankung, von der in Großbritannien jährlich etwa 5.500 Schwangerschaften betroffen sind. Der Zustand verursacht die Bildung von Gallensäuren im Blut, und die Symptome umfassen Juckreiz, oft schwerwiegend. Ein Anstieg der Gallensäure ist mit einem erhöhten Risiko für Totgeburten, Frühgeburten und Neugeborenenaufnahmen verbunden.

Bisher wurde urso in keiner großen klinischen Studie getestet, um zu zeigen, ob es Frühgeburten und Totgeburten verhindert.

„Wir wollen eine sichere und wirksame Behandlung für Frauen mit Schwangerschaftscholestase finden, damit wir Totgeburten in diesem Zustand verhindern können. Diese Studie hat gezeigt, dass das weit verbreitete Medikament Ursodesoxycholsäure nicht die Antwort ist. Es ist wichtig, dass wir diese Ergebnisse mit schwangeren Frauen und Ärzten teilen, damit wir unnötige Medikamente in der Schwangerschaft vermeiden können. Wir müssen uns jetzt darauf konzentrieren, eine Behandlung zu finden, die funktioniert “, sagte die Hauptautorin der Studie, Professor Lucy Chappell.

„Die Studie zeigt deutlich, dass Urso für die meisten Frauen nicht das Medikament ist, um dies zu tun, und obwohl das Ergebnis für Frauen wahrscheinlich äußerst enttäuschend ist, ist es auch wichtig, dass sie nicht fälschlicherweise beruhigt werden. Was wir jetzt dringend brauchen, ist eine medikamentöse Behandlung, die sowohl den Juckreiz als auch das mit der Erkrankung verbundene Totgeburtenrisiko verringern kann, und die ICP-Unterstützung wird weiterhin mit Forschern zusammenarbeiten, um dies zu erreichen “, sagte ein an der Studie beteiligter Forscher Jenny Chambers.

Wissenschaftler suchen nun nach anderen möglichen Behandlungen für Frauen mit dieser Lebererkrankung. Anfang 2020 wird eine klinische Arzneimittelstudie mit Rifampicin beginnen, einem Antibiotikum, das auch eine wirksame Behandlung gegen Juckreiz außerhalb der Schwangerschaft darstellt und die Entfernung von Gallensäuren aus dem Blutkreislauf verbessert.

„Es ist jetzt klar, dass Urso nicht routinemäßig zur Behandlung aller Frauen mit ICP angewendet werden sollte. Unser zukünftiger Forschungsschwerpunkt wird darin bestehen, herauszufinden, ob es eine Untergruppe von Frauen gibt, die möglicherweise noch von diesem Medikament profitieren, und uns auch auf neue Medikamente zu konzentrieren, um die Ergebnisse für Mütter und Babys von ICP-Schwangerschaften zu verbessern “, fügte die Co-Forscherin des Studie, Professor Catherine Williamson.

Veröffentlicht: 3. August 2019, 10:47 Uhr