Wenn Sie eine gute Gesundheitsrechnung haben und seit Jahren nicht mehr in der Arztpraxis sind, kann es eine Überraschung sein, herauszufinden, wie viel Ihrer Schwangerschaft in Wartezimmern verbracht wird (wenn Sie sich für eine Geburtshilfe entscheiden).
Manchmal fühlen Sie sich wie ein Nadelkissen, wenn Sie berührt und zu verschiedenen Tests und Prüfungen gedrängt werden.
Es kann beruhigend sein festzustellen, dass nicht alle Schwangerschaftstests erforderlich sind und Sie das Recht haben, Verfahren abzulehnen.
Dies ist Ihre Schwangerschaft, Ihr Körper und Ihr Baby. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Sie in ein einziges Schwangerschaftsvorsorge-System für alle eintreten.
Trotzdem haben SIE das Recht zu entscheiden, welche Tests Sie durchführen und welche nicht. Möglicherweise möchten Sie die folgenden Schwangerschafts- und Entbindungsverfahren vermeiden:
# 1: Erkennung der Nackentransparenz
Die Untersuchung der Nackentransparenz (NT) wird zwischen Woche 11 und Woche 13 plus sechs Tage mittels Ultraschall durchgeführt. Dieser Test bestimmt, wie wahrscheinlich es ist, dass Ihr Baby an einem Downs-Syndrom leidet.
Babys mit Downs-Syndrom neigen dazu, mehr Flüssigkeit im Nacken zu sammeln. Während des Ultraschalls misst der Sonograph diese Flüssigkeit, um festzustellen, ob sie im normalen Bereich liegt. Dieser Test liegt zwischen 70-75% Genauigkeit. In Kombination mit einem Bluttest im ersten Trimester steigt die Genauigkeit auf 82-93%. Dies wird als kombinierte Erkennung bezeichnet.
Ultraschall erwärmt nicht nur das Gewebe und wird am besten in den ersten 13 Schwangerschaftswochen (insbesondere um den Kopf eines sich entwickelnden Babys) vermieden. Aufgrund der begrenzten Präzision dieses Tests lehnen einige Frauen den Nuclear Translucency-Test ab. Während der Schwangerschaft.
Wenn Sie als risikoarm eingestuft werden oder das Gefühl haben, dass ein Baby mit Down-Syndrom Ihre Entscheidung, die Schwangerschaft fortzusetzen, nicht beeinträchtigt, ist dieser Test möglicherweise nicht erforderlich.
Vielleicht möchten Sie den Artikel von BellyBellys über die Erwartung eines Babys mit Down-Syndrom lesen.
# 2: Ultraschall nach Woche 24
Ultraschalluntersuchungen nach Woche 24 werden manchmal von Fachleuten durchgeführt, die gesundheitliche Bedenken überwachen möchten, z. B. diagnostizierte fetale Anomalien oder eine sehr niedrige Plazenta.
Späte Ultraschalluntersuchungen werden auch privat für Frauen und ihre Partner durchgeführt, die eine weitere Chance wünschen, ihr sich entwickelndes Baby vor der Geburt zu sehen.
Ultraschalluntersuchungen nach Woche 24 weisen eine größere Fehlerquote auf als solche, die früher in der Schwangerschaft durchgeführt wurden, und sind daher kein idealer Weg, um das Fälligkeitsdatum oder die Größe des Babys zu bestimmen. Untersuchungen aus dem Jahr 2009, in denen Studien mit mehr als 27.000 Frauen analysiert wurden, ergaben, dass Ultraschalluntersuchungen nach Woche 24 mit einem erhöhten Risiko für einen Kaiserschnitt verbunden waren.
Doppler-Ultraschall verwendet kontinuierliche Wellen anstelle der gepulsten Wellen eines Standard-Ultraschalls. Doppler werden häufig verwendet, um eine intrauterine Wachstumsverzögerung (IUGR) festzustellen.
Wenn Ihr Arzt Bedenken hinsichtlich der Größe Ihres Babys hat, kann eine häufigere Überwachung mit Doppler-Ultraschall angewendet werden. Eine australische Studie zur Sicherheit von Dopplern ergab, dass Babys, die mehr als fünf Doppler-Ultraschalluntersuchungen erhielten, mit 30% höherer Wahrscheinlichkeit eine IUGR entwickelten als Babys, die Standardultraschall erhielten.
Weitere Informationen zur Ultraschallsicherheit sowie einige faszinierende Fakten finden Sie in Dr. Sarah Buckleys Artikel Ultrasound: A Cause of Concern?
# 3: Kaiserschnitt automatisch wiederholen
Eine vaginale Entbindung nach einem Kaiserschnitt (VBAC) ist möglich. Drei Viertel der Frauen, die sich für eine entscheiden, sind erfolgreich. Nur weil Ihr erstes Baby per Kaiserschnitt geboren wurde, heißt das nicht, dass Sie automatisch einen Kaiserschnitt für Ihr nächstes Baby haben sollten.
Ein Kaiserschnitt ist eine große Operation und birgt Risiken für Mutter und Kind. Unter bestimmten Umständen ist dies der beste Weg, um die Sicherheit von Mutter und Kind zu gewährleisten.
Wenn Sie jedoch eine vaginale Entbindung erhalten können, verkürzt dies Ihre Erholungszeit und vermeidet einige der mit einer Kaiserschnitt-Entbindung verbundenen Risiken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Ratschläge zu Ihrer Situation zu erhalten und herauszufinden, ob VBAC eine Option für Sie ist.
Wenn Sie an einem VBAC interessiert sind, lesen Sie die Artikel von BellyBellys:
# 4: Kaiserschnitt mit geringem Risiko
Kaiserschnitte können Leben retten und sind möglicherweise die einzige Möglichkeit, die Sicherheit von Mutter und Kind während einer Geburt mit hohem Risiko zu gewährleisten. Nur etwa 10% der Schwangerschaften gelten als Hochrisiko, doch ein Drittel aller Babys in Australien und den USA wird per Kaiserschnitt entbunden.
Einige potenzielle Risiken eines Kaiserschnitts für die Mutter sind Infektionen, Blutungen und Verwachsungen (lesen Sie hier mehr). Einige Risiken für das Baby sind eine zu frühe Geburt, Atemprobleme, niedrigere Apgar-Ergebnisse unmittelbar nach der Geburt und ein 1,9% iges Risiko, versehentlich vom Messer des Chirurgen geschnitten zu werden (lesen Sie hier mehr). Ein Kaiserschnitt führt auch zu einer längeren Erholungszeit und kann sowohl das Stillen als auch die frühe Bindung beeinträchtigen.
Kaiserschnitte sind nicht die beste Wahl für Mutter oder Kind, sofern dies nicht erforderlich ist. Die Kaiserschnitt-Entbindungsraten variieren in australischen Krankenhäusern stark. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die Kaiserschnittsrate für risikoarme Geburten in Ihrer örtlichen Einrichtung zu erfahren.
# 5: unnötige Induktion
Das Induzieren von Wehen ist manchmal medizinisch notwendig, zum Beispiel wenn Sie eine Präeklampsie haben. Wenn eine schwangere Frau Präeklampsie hat, kann eine Induktion ihr Leben retten, da das Baby eher früher als später geboren werden muss.
Viele Frauen werden jedoch eher aus Bequemlichkeit als aus medizinischen Gründen induziert, und dies ist gefährlich. Sobald eine Weheninduktion beginnt, besteht ein hohes Risiko für Sie und Sie akzeptieren alles, was dazu gehört. Ungefähr 50-60% der Mütter, die zum ersten Mal induziert werden, haben einen Kaiserschnitt im Notfall.
Die volle Laufzeit wird zwischen 37 und 42 Wochen berücksichtigt, und jedes Baby, das innerhalb dieses Zeitraums von fünf Wochen geboren wurde, gilt als zum richtigen Zeitpunkt geboren. Viele schwangere Frauen stellen jedoch fest, dass der Induktionsdruck bereits nach ihrem ungefähren Datum einsetzt und die Gesundheitsdienstleister bereit sind, sie so schnell wie möglich für die Induktion zu registrieren.
Die während der Induktion verwendeten synthetischen Hormone unterscheiden sich von den natürlichen Hormonen, die während der natürlichen Wehen freigesetzt werden. Die Induktion führt zu einem erhöhten Risiko für Eingriffe, einschließlich Nebenhoden und assistierter Entbindungen. Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab, dass Babys, die durch induzierte Wehen geboren wurden, mit einer um 64% höheren Wahrscheinlichkeit auf einer Intensivstation für Neugeborene landen als solche, die von Frauen geboren wurden, deren Wehen auf natürliche Weise begannen. Erfahren Sie hier mehr über die Risiken der Arbeitseinleitung.
# 6: Wahlfrühgeburt
Im Idealfall sollten Babys nach ihrem eigenen Zeitplan geboren werden. Wenn die medizinische Notwendigkeit dies verhindert, sollten Babys so nahe wie möglich an ihrem Geburtstermin geboren werden. Babys, die mit 39 Wochen oder später geboren wurden, leiden seltener an Atemproblemen, Gelbsucht und Zerebralparese. Es ist auch weniger wahrscheinlich, dass sie auf einer Intensivstation für Neugeborene landen und weniger Probleme mit der Ernährung haben.
Wenn eine elektive Entbindung erforderlich ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verzögerung dieses Vorgangs bis mindestens Woche 39, damit Ihr Baby mehr Zeit hat, in der Gebärmutter zu reifen. Schon einige Tage können die Gesundheit Ihres Babys verbessern.
# 7: interne Prüfungen
Interne Untersuchungen sollen manchmal ein notwendiger Bestandteil der Arbeit sein. Viele Frauen erwarten diese unangenehme Untersuchung während der Wehen, und nicht viele erkennen, dass es möglich ist, dieses Verfahren vollständig abzulehnen. In einigen Fällen kann eine interne Untersuchung der beste Weg sein, um die erforderlichen Informationen über die Geburt zu sammeln, und Ihr Arzt sollte in der Lage sein, zu erklären, ob dies der Fall ist.
Sie benötigen keine interne Prüfung, um festzustellen, wie weit Sie fortgeschritten sind. Gesundheitsdienstleister können diese Informationen ermitteln, indem sie einfach Zeit mit Ihnen verbringen und Ihre Arbeit beobachten. Einige Krankenhäuser haben Richtlinien für die Durchführung interner Untersuchungen in regelmäßigen Abständen festgelegt, dies ist jedoch medizinisch nicht erforderlich.
Wenn Ihr Arzt Sie um Erlaubnis zur Durchführung einer internen Untersuchung bittet, finden Sie genau heraus, warum dies als notwendig erachtet wird, bevor Sie Ihre Einwilligung erteilen. Wenn sie Sie nicht von der Notwendigkeit der Prüfung überzeugen können, können Sie dies ablehnen. Lesen Sie hier mehr über interne Prüfungen und wie Sie Nein sagen können.
# 8: kontinuierliche Überwachung des Fetus (elektronisch)
Kontinuierliche Überwachung des Fetus bedeutet, dass Sie an einen Monitor angeschlossen sind und den Herzschlag Ihres Babys während der Entbindung aufzeichnen. Dies schränkt nicht nur Ihre Bewegung ein, sondern erhöht nachweislich auch das Risiko einer Pinzette und eines Kaiserschnitts. Untersuchungen haben ergeben, dass eine kontinuierliche Überwachung des Fetus die Ergebnisse für Babys während der Wehen nicht verbessert. In diesem Cochrane Database Review kamen sie zu dem Schluss:
Kontinuierliche Kardiotokographie während der Wehen ist mit einer Verringerung der Anfälle bei Neugeborenen verbunden, es gibt jedoch keine signifikanten Unterschiede in Bezug auf Zerebralparese, Kindersterblichkeit oder andere Standardmaße für das Wohlbefinden von Neugeborenen. Eine kontinuierliche Kardiotokographie war jedoch mit einer Zunahme von Kaiserschnitten und instrumentellen vaginalen Entbindungen verbunden. Die Herausforderung besteht darin, Frauen diese Ergebnisse am besten zu vermitteln, damit sie eine fundierte Entscheidung treffen können, ohne die Normalität der Arbeit zu beeinträchtigen.
In einigen Fällen kann eine kontinuierliche Überwachung des Fetus empfohlen werden, z. B. wenn Sie an VBAC, Induktion oder Epidural leiden. Aber heutzutage ist eine kontinuierliche elektronische Überwachung des Fetus keine Routine, es sei denn, Sie haben ein hohes Risiko.
Viele Krankenhäuser überwachen regelmäßig, um zu sehen, was das Baby tut. Das Problem ist jedoch Folgendes: Wenn sie sagen, dass sie in 20 Minuten zurück sind, um den Monitor zu entfernen, sind sie möglicherweise mit anderen Patienten beschäftigt und Sie sind immer noch im Bett gefangen , was Ihre Arbeit erschweren kann.
Die Alternative besteht darin, die Herzfrequenz des Babys in regelmäßigen Abständen mit einem tragbaren Gerät (d. H. Einem Doppler) zu überprüfen. Dies hat den zusätzlichen Vorteil, dass Sie sich während der Arbeit frei bewegen können, und schränkt die Positionen, die Sie während der Arbeit einnehmen können, nicht ein.
# 9: das Wasser brechen
Das Brechen des Wassers oder das Brechen der Membranen wird manchmal als Routineverfahren angesehen, um Kontraktionen zu verstärken und die Arbeitszeiten zu verkürzen. Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass diese Praxis weit davon entfernt ist, die Arbeit zu erleichtern, das Risiko eines Kaiserschnitts tatsächlich erhöhen kann. Die meisten Frauen stellen fest, dass ihr Wasser während der Wehen spontan bricht, ohne dass ein medizinischer Eingriff erforderlich ist.
# 10: Routine-Episiotomien während der Geburt
Eine Episiotomie ist ein Schnitt, der gemacht wird, um die Öffnung der Vagina zu vergrößern. Dies ist kein Routineverfahren und sollte nicht als Standardgeburtspraxis angesehen werden. Dieses Verfahren kann bei assistierten Lieferungen erforderlich sein, um die Verwendung einer Pinzette oder eines Ventouse zu ermöglichen. Es sollte jedoch nicht Teil einer Standardlieferung sein.
Episiotomien brauchen länger als eine natürliche Träne und können mehr Schaden verursachen. Es besteht auch ein erhöhtes Infektionsrisiko nach einer Episiotomie. Fragen Sie Ihren Geburtshelfer oder Ihre Hebamme, welche Position sie bei der Episiotomie einnehmen, damit sie dies im Voraus wissen können.
SCHWANGER und in MELBOURNE? Treten Sie uns bei BellyBelly Birth & Early Parenting Immersion bei. MAXIMIEREN Sie Ihre Chancen auf die gewünschte Lieferung. Minimieren Sie Ihre Chancen auf eine enttäuschende oder traumatische traumatische Erfahrung. Lernen Sie von einigen der besten Pädagogen Australiens, Sie werden sich bei der Geburt SICHER fühlen.JETZT RESERVIEREN!
