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Steroide verbessern das Überleben kritisch kranker COVID-19-Patienten: Die WHO gibt neue Behandlungsrichtlinien heraus

Preiswerte, weit verbreitete Steroide könnten zum weltweiten Standard für die Behandlung schwerer COVID-19-Patienten werden. Drei Studien haben gezeigt, dass diese entzündungshemmenden Medikamente das Überleben der kranksten COVID-19-Patienten verbessern können. Lesen Sie auch – Hypertonie und COVID-19 sind eine gefährliche Mischung: Voraktivierte Immunzellen können die Ursache sein

Die am Mittwoch im Journal der American Medical Association (JAMA) veröffentlichten Studien legen den Schluss nahe, dass die Verwendung von Steroiden die Lungenentzündung bei COVID-19-Patienten reduziert, die schwer krank sind und wegen ihrer Atembeschwerden Sauerstoffunterstützung benötigen. Lesen Sie auch – Impfstoff-Warnmeldung für Covid-19: Eine Anleitung, um den Impfstoff gegen Coronaviren sicher zu erhalten

Nach der Analyse der neu veröffentlichten Daten hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) neue Behandlungsrichtlinien herausgegeben, in denen Steroide als Standard für die Behandlung von Patienten mit „schwerem und kritischem“ COVID-19 vorgeschlagen werden. Lesen Sie auch – Lymphom-Medikament übertrifft Remdesivir gegen das COVID-19-Virus

Die Organisation hat jedoch vor der Verwendung von Steroiden bei Patienten mit nicht schwerer Krankheit gewarnt. Dies liegt daran, dass die WHO der Ansicht ist, dass die wahllose Anwendung einer Therapie für Covid-19 die globalen Ressourcen schnell erschöpfen und die Patienten, die möglicherweise am meisten davon profitieren, als potenziell lebensrettende Therapie berauben würde.

Ähnliche Richtlinien, die die Verwendung von Steroiden zur Behandlung von Patienten mit schwerem Covid-19 empfehlen, wurden bereits von den Gesundheitsbehörden herausgegeben, darunter die National Institutes of Health (NIH) und die Infectious Diseases Society of America.

Das Steroid Hydrocortison verbessert die Heilungschancen

Eine Studie ergab, dass die Behandlung von COVID-19-Patienten, die eine Intensivstation mit einer regelmäßigen festen Dosis des Steroids Hydrocortison (50 mg Hydrocortison viermal täglich) über sieben Tage erhielten, ihre Heilungschancen verbesserte. Sie hatten eine 93% ige Chance auf ein besseres Ergebnis (größere Überlebenschance und geringerer Bedarf an Organunterstützung) als diejenigen, die kein Hydrocortison verwendeten. Die Studie umfasste 403 Patienten, die in 88 Krankenhäusern behandelt wurden, darunter die NHS Trust Hospitals des Imperial College Healthcare in Großbritannien. Sie wurden zwischen März und Juni 2020 eingeschrieben.

Die Studie wurde von Professor Anthony Gordon vom Imperial College London zusammen mit Mitarbeitern des National Audit & Research Centre für Intensivmedizin durchgeführt. Es wurde vom Nationalen Institut für Gesundheitsforschung finanziert und vom NIHR Imperial Biomedical Research Center unterstützt.

Steroide sind kein Heilmittel, aber sie können helfen, die Ergebnisse zu verbessern, bemerkte Professor Gordon. Alle Steroide scheinen die Genesung der Patienten zu verbessern, was großartig ist, da es das Problem der Arzneimittelversorgung lindern kann, fügte er hinzu.

Diese Ergebnisse liefern weitere Hinweise darauf, dass Kortikosteroide ein wichtiger Bestandteil der Covid-19-Behandlung bei schweren Patienten sein können.

Die Ergebnisse wurden durch die „Randomized Embedded Multifactorial Adaptive Platform-Community Acquired Pneumonia“ (REMAP-CAP) erzielt. REMAP-CAP ist eine von sieben randomisierten Kontrollstudien zum Testen von Kortikosteroiden zur Behandlung von Covid-19 bei kritisch kranken Patienten.

Die Behandlung mit Dexamethason zeigt ein ähnliches Ergebnis

Eine andere Studie namens RECOVERY-Studie zeigte, dass eine andere Art von Steroid, Dexamethason, die Genesung von Patienten mit COVID-19 verbessert. Die ersten Ergebnisse der Studie wurden Anfang Juni veröffentlicht.

Die Ergebnisse von zwei weiteren in JAMA veröffentlichten klinischen Studien haben ebenfalls die Vorteile von Steroiden als Behandlung für schwerkranke COVID-19-Patienten belegt. Diese Journalausgabe enthält eine Gesamtanalyse der drei unabhängigen Studien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sowie Daten aus der ursprünglichen RECOVERY-Studie und drei weiteren kleineren Studien. Alle diese Studien belegen, dass eine Reihe von Steroiden – alle sicher, billig und leicht verfügbar – die Ergebnisse von Patienten mit schwerem Covid-19 verbessern können.

Mit Beiträgen von Agenturen

Veröffentlicht: 3. September 2020, 10:30 Uhr | Aktualisiert: 4. September 2020, 9:56 Uhr