Sollten Sie Ihre Essstörung auslagern?

Sollten Sie Ihre Essstörung auslagern?

Das Outsourcing von Essstörungen ist eine therapeutische Technik, die in dem Buch populär gemacht wird. Leben ohne edvon Jenni Schaefer und Thom Rutledge. In ihrer Genesung, die in dem Buch zusammengefasst ist, verkörperte Jenni Schaefer die Essstörung als “Ed”, einen missbräuchlichen Freund. Wie Jenni auf ihrer Website erklärt: “Sie betrachtet ihre Essstörung als eine einzigartige Persönlichkeit, die von ihrer eigenen getrennt ist. [she] Sie konnte sich ein für alle Mal von Ed trennen. “In dem Buch beschreiben sie und Thom (ihre Therapeutin) die verschiedenen Übungen, die sie benutzte, einschließlich der Reaktion auf die Essstörung und der Schaffung eines” Scheidungsurteils “. Jenni Schaefer fütterte (AED) tweetchat (2014) zu diesem Thema und twitterte: “Ed konnte sagen, was er wollte. Um mich zu erholen, musste ich die Entscheidung treffen, ihm nicht zuzustimmen und ihm nicht zu gehorchen. “

Die Strategie selbst, die als “Outsourcing” der Essstörung bezeichnet wird, beruht auf einer narrativen Therapie. Ein zentrales Prinzip der narrativen Therapie ist das Die Person ist nicht das Problem Lieber Das Problem ist das Problem. Die Person ist in einer Beziehung mit dem Problem. Durch das Outsourcing wird das Problem als etwas angesehen, das die Person betrifft, anstatt ein Teil davon zu sein.

Die familienbasierte Behandlung (FBT), eine evidenzbasierte Behandlung für Essstörungen bei Jugendlichen, leiht den Prozess der Auslagerung der Essstörung aus der narrativen Therapie aus. Bei FBT arbeiten Ärzte daran, den Jugendlichen von der Essstörung zu trennen. In Absprache mit der Familie verwenden sie eine Metapher, um ein Bild einer äußeren Kraft zu malen, die in den jungen Mann eingedrungen ist und sein Gehirn entführt hat. Es ist üblich, die Krankheit als “das Monster” oder “Voldemort” zu bezeichnen und die Eltern zu ermutigen, zusammenzukommen, um ihrem Teenager bei der Bekämpfung der Essstörung zu helfen.

Für viele Patienten und Familienmitglieder ist das Auslagern der Krankheit sinnvoll, da das Individuum unter dem Einfluss der Essstörung zu einer “anderen Person” zu werden scheint. Outsourcing überdenkt die Situation: anstatt zu sagen, dass der Patient will Um Ihr Essen einzuschränken, sagen wir, dass Essstörung eine seltsame Kraft ist, die machen sie machen das

Während das Outsourcing an Popularität gewonnen hat, kann die Forschung nicht definitiv beantworten, ob es eine nützliche Technik ist. Wir haben Beweise für die Wirksamkeit von FBT, von denen Outsourcing eine Schlüsselkomponente ist, aber FBT enthält so viele Elemente, dass FBT, soweit wir wissen, ohne es funktionieren könnte. Wir würden Stilllegungsstudien (Studien, die jede einzelne Komponente einer vollständigen Behandlung untersuchen) benötigen, um den Beitrag der Externalisierung zum Gesamtbehandlungsergebnis zu bestimmen. Dies ist eine niedrigrangige Forschungspriorität.

Mögliche Vorteile des Outsourcings der Essstörung:

  • Es bietet eine einfache und effiziente Metapher: “Die Essstörung hat Sie / Ihren Teenager.”
  • Dies kann hilfreich sein, um Patienten von ego-tonischen Symptomen zu trennen (was bedeutet, dass sie sie nicht stören).
  • Es kann helfen, den Patienten zur Bekämpfung der Essstörung zu mobilisieren, indem es als getrennt und sich selbst fremd angesehen wird.
  • Es kann Familien und Betreuern helfen, ihren Ärger auf die Essstörung zu lenken und dadurch Empathie für den Patienten aufrechtzuerhalten.
  • Sie können jeden im selben Team einsetzen, der gegen einen gemeinsamen Feind kämpft (Essstörung).
  • Sie können dem Patienten helfen, für seine eigene Genesung verantwortlich zu sein, indem Sie lernen, Ed nicht zuzustimmen und ihm nicht zu gehorchen.

Mögliche Nachteile beim Outsourcing der Essstörung:

  • Einige Fachleute sind besorgt, dass:
    • Wenn man der Essstörung eine eigene Person gibt, erhält die Essstörung zu viel Kraft.
    • Es könnte einem Patienten ermöglichen, die Essstörung zu beschuldigen und keine Verantwortung für ihre Genesung zu übernehmen.
    • Outsourcing könnte das dichotome Denken und die Hilflosigkeit des Patienten verstärken.
    • Dieser Rahmen scheint das “wahre Selbst” zu idealisieren und befreit den Patienten von jeglicher Verantwortung.
  • Patienten können:
    • Ich mag die Idee, die Essstörung zu verbreiten, nicht, da sie sich als Teil von ihnen anfühlt.
    • Finden Sie diese Technik abweisend oder machen Sie Ihre Erfahrung ungültig.
    • Wütend sein, wenn Ihre Familienmitglieder die Essstörung auslagern.
  • Da viele der Merkmale von Patienten mit Essstörungen tatsächlich Persönlichkeitsmerkmale sind, die an sich nicht problematisch sind, besteht die Gefahr, dass der Patient versehentlich dämonisiert wird.
  • Outsourcing, das im Wesentlichen nur eine Metapher ist, wird von einigen Leuten (mangels eines besseren Wortes) auch als “eintönig” und infolgedessen als abschreckend empfunden.

Also, solltest du es tun?

Kliniker und Familienmitglieder, die Outsourcing nutzen möchten, profitieren von der Berücksichtigung der potenziellen Risiken und Vorteile dieser Strategie. Wenn Sie sich in Genesung befinden und diese Metapher für Sie sinnvoll ist, können Sie durch Lesen mehr über die Technik erfahren Leben ohne ed. Wenn Sie ein Familienmitglied einer sich erholenden Person und / oder ein Elternteil sind, das eine FBT durchführt, kann es auch hilfreich sein, dies als Strategie zur Erörterung der Essstörung mit Ihrem Angehörigen zu betrachten. Leben ohne ed Es ist auch eine gute Lektüre für Eltern und sogar einige Teenager, die sich erholen. Eine Übung, die auf dieser Technik basiert, finden Sie auch hier.

Wenn Sie eine Person bei der Genesung unterstützen und nicht gerne über Essstörungen als äußere Kraft sprechen, können Sie sie weiterhin für Ihr eigenes Verständnis verwenden, während Sie es minimieren, vor Ihren Lieben darüber zu sprechen.

Ähnliche, aber alternative Strategien für das Outsourcing umfassen die folgenden. Sie können dem Patienten zuhören und mit seinen Worten auf die Essstörung hinweisen. Eine alternative Strategie der Expertin für Essstörungen, Carolyn Costin, MA, MED, MFT, besteht darin, sich vorzustellen, dass der Patient zwei Aspekte von sich selbst hat, ein “gesundes Selbst” und eine “Essstörung”. Eine weitere Option für die Essstörungsforscherin Kelly Vitousek, Ph.D. Es geht darum, die Metapher vollständig aufzugeben und diese Verhaltensweisen dem Patienten als Symptome des Hungers zu erklären. Jede dieser Alternativen kann einem Patienten in ähnlicher Weise seine eigene Ambivalenz in Bezug auf die Genesung verdeutlichen.

Schließlich ist es wichtig zu betonen, dass Verhaltensänderungen unabhängig von der Art und Weise, wie eine Essstörung auftritt, für die Genesung von entscheidender Bedeutung sind. Viele der Symptome und Gefahren einer Essstörung können mit Nährstoffmängeln zusammenhängen, und diese Symptome werden häufig durch richtige Ernährung und Normalisierung des Essverhaltens verbessert. Eine ärztliche Überwachung wird im Allgemeinen empfohlen, um die Genesung nach einer Essstörung zu kontrollieren.

Verweise: