Zuletzt aktualisiert am 7. April 2018
Ein gesundes Baby zu haben, ist etwas, das jede Mutter wünscht. Aus diesem Grund ist es wichtig, während der gesamten Schwangerschaft mit der richtigen Ernährung, Bewegung und medizinischen Versorgung auf sich selbst aufzupassen. Sie sollten daran denken, keine neuen Medikamente einzunehmen, ohne Ihren Arzt zu konsultieren, da bestimmte Medikamente schwerwiegende Geburtsfehler oder andere gesundheitliche Komplikationen für Ihr Kind verursachen können. Das Gray Baby Syndrom ist eine solche Erkrankung.
Was ist das Gray Baby Syndrom?
Dies ist eine potenziell tödliche gesundheitliche Komplikation, die bei Neugeborenen oder Frühgeborenen infolge einer Überdosierung des Antibiotikums Chloramphenicol auftreten kann, das entweder dem Säugling oder der Mutter verabreicht wird. Da Babys hohe Dosierungen dieses Arzneimittels nicht abbauen können, kann es sich im Blutkreislauf ansammeln und zu einem kardiovaskulären Kollaps führen. Die Todesrate liegt bei 40% aller Fälle.
Andere Namen des Gray Baby Syndroms
Das Gray Baby Syndrom ist auch bekannt als
- Chloramphenicol-Toxizität bei Neugeborenen,
- Chloramphenicol-Toxizität bei Neugeborenen und
- Graues Syndrom durch Verabreichung von Chloramphenicol bei Neugeborenen.
Wer kann dieses Syndrom bekommen (geschlechts- und altersbezogene Verteilung)?
Dieses Syndrom tritt normalerweise kurz nach der Geburt des Kindes auf und tritt bei beiden Geschlechtern gleichermaßen auf. Kinder bis zum Alter von zwei Jahren sind anfälliger für diese Erkrankung, wenn auch weniger als Neugeborene. Studien haben keine rassischen oder ethnischen Vorlieben ergeben.
Über Chloramphenicol
Chloramphenicol ist ein Antibiotikum zur Behandlung von bakteriellen Infektionen wie Meningitis, wenn andere Medikamente nicht wirken. Aufgrund des Zustroms neuerer Arzneimittel und des Risikos des Gray-Baby-Syndroms wurde der Einsatz von Chloramphenicol im Laufe der Jahre reduziert. Es ist auch bekannt, dass das Medikament, das in Augentropfen und Salben zur Behandlung der bakteriellen Konjunktivitis enthalten ist, Knochenmarktoxizität verursacht. Es wird normalerweise intravenös an Patienten verabreicht.
Ursachen des Gray Baby Syndroms
Die Verwendung von Chloramphenicol ist die Hauptursache für das Gray-Baby-Syndrom. Neugeborene können keine großen Mengen an Chloramphenicol verarbeiten oder ausscheiden. Infolgedessen kann es zu toxischen Konzentrationen im Blutstrom kommen, die sich als tödlich erweisen können. Chloramphenicol kann auch schwangeren Frauen zur Behandlung bestimmter bakterieller Infektionen verabreicht werden, die dann an den Fötus weitergegeben werden können. Stillende Mütter, denen Chloramphenicol verabreicht wurde, können dies über die Muttermilch an ihre Kinder weitergeben.
Risikofaktoren für das Gray Baby Syndrom
Wenn ein Neugeborenes innerhalb der ersten drei Tage nach der Geburt Chloramphenicol erhält, ohne die Arzneimittelspiegel im Blut zu überwachen, besteht ein Risiko für diesen Zustand. Frühgeborene und unterernährte oder untergewichtige Babys haben ein höheres Risiko, ein Gray-Baby-Syndrom zu entwickeln. Babys von schwangeren oder stillenden Frauen, denen dieses Medikament verabreicht wurde, sind ebenfalls gefährdet.
Wie erfolgt die Diagnose?
Eine gründliche körperliche Untersuchung sowie die Analyse der medizinischen Behandlungen des Säuglings und seiner Mutter sind für die Diagnose unerlässlich. Der Chloramphenicolspiegel im Blut muss in regelmäßigen Abständen gemessen und zusätzliche Tests durchgeführt werden, bevor Ihr Arzt zu einer endgültigen Diagnose gelangen kann.
Symptome des Gray Baby Syndroms
Die Symptome dieser Erkrankung treten wahrscheinlich zwischen zwei und neun Tagen nach Beginn der Behandlung auf. Diese können umfassen
- Erbrechen
- Niedriger Blutdruck
- Niedrige Körpertemperatur
- Bläulicher Schimmer an Lippen und Haut
- Abdominale Schwellung
- Grüne Hocker
- Herzrhythmusstörung
- Atembeschwerden und Stillverweigerung
Was sind mögliche Komplikationen?
Wenn sich der Beginn der Behandlung oder die Diagnose der Krankheit verzögert, können verschiedene Arten von Komplikationen auftreten. Sie sind:
- Probleme mit der Durchblutung, die zu einem kardiovaskulären Kollaps führen können. Dies kann auch zum Tod führen.
- Knochenmarkdepression, bei der der Körper die Produktion neuer Blutplättchen und anderer Blutzellen stoppt, was zu Blutungen und Infektionen führt.
- Sekundäre Störungen oder Infektionen können die Situation verschlechtern, insbesondere bei Babys, die unterernährt sind oder vorzeitig geboren werden.
Behandlungen für das Gray Baby Syndrom
Eine frühzeitige Behandlung ist der beste Weg, um gegen diese Krankheit zu gewinnen, und der erste Schritt wäre, das Medikament abzusetzen, wenn es dem Baby verabreicht wird. Wenn Sie mit Chloramphenicol behandelt werden, müssen Sie zunächst das Stillen beenden. Das Baby muss zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden, die die folgenden Verfahren umfassen kann:
- Austauschtransfusion: Hier wird ein Teil des Blutes Ihres Babys entfernt und mithilfe eines Katheters durch frisch gespendetes Blut oder Plasma ersetzt.
- Hämodialyse: Dadurch werden die Toxine aus dem Blutkreislauf Ihres Babys entfernt und ein Gleichgewicht der Kalium- und Natriumspiegel erreicht, um den Blutdruck des Babys zu stabilisieren.
Daneben kann auch eine Sauerstofftherapie oder eine Hämoperfusion durchgeführt werden, um Ihrem Baby zu helfen, sich zu erholen.
Wie kann dieser Zustand verhindert werden?
Die Vermeidung von Chloramphenicol als Medikament für Säuglinge und die Nichtanwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist der beste Weg, um diesen Zustand zu verhindern. Fragen Sie Ihren Arzt nach alternativen Medikamenten, wenn Chloramphenicol verschrieben wird, wenn Sie einem Risiko ausgesetzt sind.
Prognose des Gray-Syndroms
Es gibt eine gute Prognose für das Gray-Baby-Syndrom. Chloramphenicol ist der Schuldige und das sofortige Absetzen dieses Medikaments bei frühzeitiger Diagnose kann zu einer vollständigen Genesung führen. Die geringste Verzögerung beim Nachweis des Vorhandenseins dieses Arzneimittels kann sich jedoch als tödlich erweisen. Die Prognose kann sich je nach allgemeiner Gesundheit und Wohlbefinden des Kindes ändern. Frühgeborene und unterernährte Kinder sind möglicherweise nicht so gesund wie gesunde und Vollzeitkinder.
Fazit
Obwohl Chloramphenicol gefährlich sein kann, führt die Einnahme unter ärztlicher Anleitung und nur in der vorgeschriebenen Dosierung normalerweise nicht zum Gray-Baby-Syndrom. In solchen Fällen werden die Blutspiegel ständig überwacht, um sicherzustellen, dass das Arzneimittel nicht im Blutkreislauf im Überschuss vorhanden ist. Die Verwendung von Chloramphenicol hat mit dem Aufkommen anderer sicherer Alternativen erheblich abgenommen.
Haftungsausschluss: Diese Informationen sind nur ein Leitfaden und kein Ersatz für den medizinischen Rat eines qualifizierten Fachmanns.
