{"id":76734,"date":"2020-06-15T18:25:11","date_gmt":"2020-06-15T18:25:11","guid":{"rendered":"https:\/\/yopoint.in\/anomalie-congenitale-du-tube-neural-chez-les-nourrissons\/"},"modified":"2020-06-15T18:25:11","modified_gmt":"2020-06-15T18:25:11","slug":"anomalie-congenitale-du-tube-neural-chez-les-nourrissons","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/anomalie-congenitale-du-tube-neural-chez-les-nourrissons\/","title":{"rendered":"Anomalie cong\u00e9nitale du tube neural chez les nourrissons"},"content":{"rendered":"

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\t\t\t\"D\u00e9faut<\/p>\n

\n \"D\u00e9faut<\/p>\n

Derni\u00e8re mise \u00e0 jour le 14 juillet 2018<\/p>\n

Pendant les premiers stades de la grossesse, la structure centrale qui se d\u00e9veloppe dans la moelle \u00e9pini\u00e8re et le cerveau se forme. En raison de certaines carences et de facteurs g\u00e9n\u00e9tiques, certains f\u0153tus d\u00e9veloppent ces structures avec une certaine anomalie. Ces anomalies persistent et sont encore amplifi\u00e9es sous forme de d\u00e9fauts dans le cerveau ou la moelle \u00e9pini\u00e8re. Ces malformations sont collectivement appel\u00e9es anomalies du tube neural (ATN). Cet article traite des diff\u00e9rents aspects de cette anomalie cong\u00e9nitale et des pr\u00e9cautions que les femmes enceintes peuvent prendre pour accoucher d’un b\u00e9b\u00e9 en bonne sant\u00e9.<\/p>\n

<\/span>Quels sont les d\u00e9fauts du tube neural?<\/span><\/span><\/h2>\n

Les anomalies du tube neural sont des anomalies cong\u00e9nitales caract\u00e9ris\u00e9es par des anomalies de la colonne vert\u00e9brale, du cerveau ou de la moelle \u00e9pini\u00e8re du f\u0153tus en d\u00e9veloppement. C’est l’une des formes les plus courantes de malformations cong\u00e9nitales des b\u00e9b\u00e9s dans le monde. Ces d\u00e9fauts surviennent au cours du premier mois de grossesse et sont d\u00e9tect\u00e9s au premier trimestre.<\/p>\n

<\/span>Qu’est-ce que le tube neural?<\/span><\/span><\/h2>\n

Le tube neural est une minuscule structure plate en forme de ruban qui se d\u00e9veloppe dans un embryon au cours des premi\u00e8res semaines de formation. C’est cette structure primitive qui donne naissance au cerveau et \u00e0 la moelle \u00e9pini\u00e8re, chez un b\u00e9b\u00e9 pleinement d\u00e9velopp\u00e9. Cette structure constituant la base des organes vitaux, une anomalie de leur d\u00e9veloppement ou diff\u00e9renciation se traduit par un groupe de d\u00e9fauts appel\u00e9s d\u00e9fauts du tube neural.<\/p>\n

<\/span>Types de d\u00e9fauts du tube neural<\/span><\/span><\/h2>\n

\"D\u00e9faut<\/span><\/strong><\/p>\n

Les d\u00e9fauts du tube neural sont g\u00e9n\u00e9ralement class\u00e9s comme des d\u00e9fauts du tube neural ouvert et des d\u00e9fauts du tube neural ferm\u00e9, selon que le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re sont couverts ou non. Chacun d’eux a une s\u00e9rie de sous-types, qui sont discut\u00e9s en d\u00e9tail ci-dessous.<\/p>\n

Dans le d\u00e9faut neural de type ouvert, le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re sont visibles \u00e0 l’ext\u00e9rieur du cr\u00e2ne ou de la colonne vert\u00e9brale. La m\u00e9ningite est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9e \u00e0 ce type de d\u00e9faut. Le type ouvert comprend des conditions telles que le spina bifida, les enc\u00e9phaloc\u00e8les, l’iniencephalie et la schizenc\u00e9phalie, l’hydranenc\u00e9phalie et l’anenc\u00e9phalie.<\/p>\n

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  1. Spina bifida<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Le spina bifida est un type tr\u00e8s courant de d\u00e9faut du tube neural qui se produit lorsque la partie inf\u00e9rieure de la moelle \u00e9pini\u00e8re fait saillie du corps. Il est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9 \u00e0 des nerfs endommag\u00e9s dans cette r\u00e9gion. Les enfants atteints de spina bifida sont susceptibles d’avoir une paralysie des extr\u00e9mit\u00e9s, en particulier la jambe, et un mauvais contr\u00f4le de l’urine et des selles. Il existe trois sous-types de spina bifida, \u00e0 savoir le spina bifida cach\u00e9, la m\u00e9ningoc\u00e8le et la my\u00e9lom\u00e9ningoc\u00e8le. Le spina bifida cach\u00e9 est la forme la plus douce de spina bifida, o\u00f9 il y a un petit espace dans la moelle \u00e9pini\u00e8re qui n’a aucune implication dans le cerveau ou la moelle \u00e9pini\u00e8re. La m\u00e9ningoc\u00e8le est une affection qui se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 une petite bosse des m\u00e9ninges sur le dos. La my\u00e9lom\u00e9ningoc\u00e8le est une forme tr\u00e8s grave d’anomalie du tube neural qui implique la protrusion d’une petite partie de la moelle \u00e9pini\u00e8re et des tissus environnants. Il se caract\u00e9rise par une d\u00e9ficience intellectuelle caus\u00e9e par une accumulation de liquide dans le cerveau et une paralysie compl\u00e8te ou partielle de la jambe.<\/p>\n

    2) Anenc\u00e9phalie<\/strong><\/p>\n

    L’anenc\u00e9phalie est l’anomalie du tube neural \u00e0 l’extr\u00e9mit\u00e9 sup\u00e9rieure, qui fait na\u00eetre les enfants sans une partie du cerveau et du cr\u00e2ne. La partie restante du cerveau est tr\u00e8s d\u00e9sordonn\u00e9e et d\u00e9sorganis\u00e9e. Les enfants anenc\u00e9phales sont g\u00e9n\u00e9ralement encore n\u00e9s ou ne survivent pas plus de quelques semaines apr\u00e8s la naissance.<\/p>\n

    3) Enc\u00e9phalocely<\/strong><\/p>\n

    Au cours de la formation du cerveau dans l’embryon, lorsque le tube neural ne se ferme pas correctement, laissant un sac en saillie du cerveau et de sa membrane, on l’appelle enc\u00e9phaloc\u00e8le. Cette condition est relativement rare et s’accompagne presque toujours de troubles du d\u00e9veloppement, de paralysie des membres sup\u00e9rieurs et inf\u00e9rieurs, de convulsions, d’hydroc\u00e9phalie, d’ataxie, d’anomalies du visage et de la t\u00eate et de probl\u00e8mes de vision. Certains enfants atteints d’enc\u00e9phaloc\u00e8le survivent pour avoir une intelligence normale.<\/p>\n

    4) Iniencephaly<\/strong><\/p>\n

    <\/strong>L’iniencephalie est une forme rare de d\u00e9faut du tube neural caract\u00e9ris\u00e9e par des t\u00eates exceptionnellement grandes qui s’inclinent vers l’arri\u00e8re. Il est \u00e9galement souvent associ\u00e9 \u00e0 l’absence de cou, de colonne vert\u00e9brale d\u00e9form\u00e9e, de moelle \u00e9pini\u00e8re d\u00e9fectueuse et de fente labiale. Les b\u00e9b\u00e9s n\u00e9s avec ce trouble ne survivent pas longtemps apr\u00e8s la naissance.<\/p>\n

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    • Anomalie du tube neural ferm\u00e9:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      Dans le d\u00e9faut du tube neural ferm\u00e9, le tissu neural n’est pas visible \u00e0 l’ext\u00e9rieur. Il est recouvert d’un patch de peau velue ou d\u00e9color\u00e9e. Dans ce type de d\u00e9faut neuronal, la moelle \u00e9pini\u00e8re est attach\u00e9e au tissu du dos, l’emp\u00eachant de cro\u00eetre avec l’\u00e2ge. Certains types de d\u00e9fauts du tube neural ferm\u00e9 sont,<\/p>\n

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      1. Lipomy\u00e9lom\u00e9ningoc\u00e8le: <\/strong>Il s’agit d’une condition o\u00f9, une masse de tissu adipeux sous la peau, est li\u00e9e \u00e0 la colonne vert\u00e9brale l’emp\u00eachant de cro\u00eetre. Il est visible sous la forme d’une grosse bosse et est souvent associ\u00e9 \u00e0 un mauvais contr\u00f4le de la vessie et des intestins et \u00e0 une faiblesse des jambes.<\/li>\n<\/ol>\n

        2) Lipom\u00e9ningoc\u00e8le: <\/strong>La lipom\u00e9ningoc\u00e8le est une condition dans laquelle une petite partie de la moelle \u00e9pini\u00e8re fait saillie sous la peau et adh\u00e8re aux tissus de la colonne vert\u00e9brale. Le renflement affecte les nerfs qui rayonnent de cette partie de la moelle \u00e9pini\u00e8re, conduisant \u00e0 des d\u00e9fauts neurologiques.<\/p>\n

        <\/span>Les causes<\/span><\/span><\/h2>\n

        Les causes des anomalies du tube neural peuvent \u00eatre l’une des suivantes,<\/p>\n