{"id":75015,"date":"2020-06-14T05:33:41","date_gmt":"2020-06-14T05:33:41","guid":{"rendered":"https:\/\/yopoint.in\/lexercice-excessif-comme-symptome-dun-trouble-de-lalimentation\/"},"modified":"2020-06-14T05:33:41","modified_gmt":"2020-06-14T05:33:41","slug":"lexercice-excessif-comme-symptome-dun-trouble-de-lalimentation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/lexercice-excessif-comme-symptome-dun-trouble-de-lalimentation\/","title":{"rendered":"L’exercice excessif comme sympt\u00f4me d’un trouble de l’alimentation"},"content":{"rendered":"

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\t\t\t\"L'exercice<\/p>\n

L’exercice est g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9 comme une vertu; par cons\u00e9quent, vous vous demandez peut-\u00eatre en quoi cela pourrait \u00eatre mauvais pour vous. Pour la plupart des gens, l’exercice conf\u00e8re des avantages importants pour la sant\u00e9 et la sant\u00e9 mentale. Cependant, pour ceux qui souffrent de troubles de l’alimentation, l’exercice excessif est un sympt\u00f4me courant et peut jouer un r\u00f4le dans le d\u00e9veloppement et le maintien du trouble. C\u00e9l\u00e9brer l’exercice dans notre culture signifie que l’exercice excessif n’est souvent pas reconnu ou pris aussi au s\u00e9rieux qu’il devrait l’\u00eatre.<\/p>\n

Cet article d\u00e9crira l’exercice excessif tel qu’\u00e9tudi\u00e9 par les chercheurs sur les troubles de l’alimentation, puis discutera de la fa\u00e7on dont l’exercice excessif se manifeste dans divers troubles de l’alimentation, des risques d’un exercice excessif et de ce que vous devez faire si vous pensez que vous ( ou un \u00eatre cher) s’implique. trop d’exercice<\/p>\n

<\/span> Vue d’ensemble <\/span> <\/span><\/h3>\n

Alors que la plupart des gens comprendraient que les vomissements auto-induits sont un comportement de trouble alimentaire n\u00e9gatif, ils ne pensent g\u00e9n\u00e9ralement pas de la m\u00eame fa\u00e7on \u00e0 propos de l’exercice. Ceux qui font trop d’exercice sont souvent f\u00e9licit\u00e9s pour leur motivation et leur autodiscipline. Mais pouss\u00e9 \u00e0 l’extr\u00eame, ce comportement peut avoir de graves cons\u00e9quences.<\/p>\n

Dans l’une des plus grandes \u00e9tudes sur l’exercice excessif dans les troubles de l’alimentation, l’exercice excessif a \u00e9t\u00e9 d\u00e9fini comme quelque<\/em> du suivant:<\/p>\n

    \n
  1. Exercice qui interf\u00e8re avec des activit\u00e9s importantes.<\/li>\n
  2. L’exercice qui d\u00e9passait trois heures par jour et causait de la d\u00e9tresse si la personne \u00e9tait incapable de faire de l’exercice.<\/li>\n
  3. Exercice fr\u00e9quent \u00e0 des moments et \u00e0 des endroits inappropri\u00e9s et peu ou pas de tentative de supprimer le comportement<\/li>\n
  4. Faites de l’exercice malgr\u00e9 des blessures, des maladies ou des complications m\u00e9dicales plus graves.<\/li>\n<\/ol>\n

    <\/span> Lien avec les troubles de l’alimentation <\/span> <\/span><\/h3>\n

    L’exercice excessif ou impulsif est une composante courante de diff\u00e9rents types de troubles de l’alimentation. Il peut \u00eatre trouv\u00e9 chez les patients souffrant d’anorexie mentale, de boulimie nerveuse et de dysmorphie musculaire, ainsi que dans d’autres troubles sp\u00e9cifiques de l’alimentation et de l’alimentation (OSFED) et subcliniques. Pour les troubles alimentaires restrictifs, y compris l’anorexie, il existe m\u00eame des preuves qu’une augmentation de l’exercice peut \u00eatre une r\u00e9action biologique critique. <\/p>\n

    Anorexie bas\u00e9e sur l’activit\u00e9 chez le rat.<\/strong> Des \u00e9tudes animales ont montr\u00e9 que les troubles de l’alimentation peuvent conduire \u00e0 un comportement d’exercice excessif en induisant ce que l’on appelle “l’anorexie bas\u00e9e sur l’activit\u00e9” chez le rat. Lorsque les chercheurs restreignent l’apport alimentaire des rats et leur donnent un acc\u00e8s illimit\u00e9 \u00e0 une roue, les rats commencent \u00e0 courir de mani\u00e8re excessive. Paradoxalement, ces rats choisissent de continuer \u00e0 courir au lieu de manger pendant les courts intervalles de temps o\u00f9 la nourriture leur est disponible. S’ils sont autoris\u00e9s, ils seront litt\u00e9ralement ex\u00e9cut\u00e9s \u00e0 mort.<\/p>\n

    Ces rats pr\u00e9sentent le comportement d\u00e9routant de l’auto-famine manifest\u00e9 dans l’anorexie mentale. On pourrait s’attendre \u00e0 ce que les rats affam\u00e9s (et les humains) deviennent moins, plus que plus actifs. Cependant, chez les jeunes enfants qui d\u00e9veloppent une anorexie mentale, une consommation restreinte s’accompagne souvent d’une activit\u00e9 accrue. Les jeunes anorexiques sont souvent hyperactifs: ils ne restent pas immobiles, s’agitent et courent souvent sans but. Ils n’expriment pas une tentative consciente de br\u00fbler des calories comme le font les adolescents et les personnes \u00e2g\u00e9es. Par cons\u00e9quent, une activit\u00e9 ou un exercice excessif est postul\u00e9 comme une impulsion plus fondamentale qui est activ\u00e9e par le d\u00e9s\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique d’un apport restreint.<\/p>\n

    Exercice dans l’anorexie mentale<\/strong>. <\/em>L’hyperactivit\u00e9 est un sympt\u00f4me commun, intrigant et bien document\u00e9 de l’anorexie mentale, observ\u00e9 depuis 1873 par le m\u00e9decin fran\u00e7ais Ernest-Charles Las\u00e8gue, l’un des premiers auteurs de la maladie. Las\u00e8gue a observ\u00e9 que les patients anorexiques pr\u00e9sentaient des niveaux d’activit\u00e9 \u00e9lev\u00e9s apparemment incompatibles avec leur alimentation appauvrie:<\/p>\n

    Un autre fait av\u00e9r\u00e9 est que, loin de diminuer la puissance musculaire, ce retrait tend \u00e0 augmenter l’aptitude au mouvement. Le patient se sent plus l\u00e9ger et plus actif \u00e0 cheval. [the French text also mentions: \u2018long walking-tours\u2019], re\u00e7oit et paie des visites, et est capable de mener une vie fatigante dans le monde sans percevoir les difficult\u00e9s dont il se serait plaint \u00e0 d’autres moments. (Las\u00e8gue, 1873, p.266)<\/p>\n

    Dans une \u00e9tude, 37 \u00e0 54% des patients souffrant d’anorexie mentale (selon le sous-type) ont effectu\u00e9 un exercice excessif. Les patients peuvent sous-estimer la dur\u00e9e de leur activit\u00e9 physique, ce qui rend difficile l’\u00e9valuation compl\u00e8te par les soignants et les professionnels du traitement. <\/p>\n

    L’exercice dans l’anorexie mentale est couramment d\u00e9crit par les patients comme motiv\u00e9 ou compulsif. Les signes physiques de fatigue sont ignor\u00e9s car les patients continuent de s’entra\u00eener malgr\u00e9 leur \u00e9tat de sant\u00e9 physique et leur manque d’\u00e9nergie. Un patient dans une \u00e9tude sur l’exercice a rapport\u00e9:<\/p>\n

    “Avant d’assister au traitement, je me suis simplement assis pendant les repas, ou j’ai senti que je ne m\u00e9ritais pas de rester assis. J’\u00e9tais incroyablement agit\u00e9, donc il \u00e9tait difficile de se d\u00e9tendre … J’ai l’impression de me sentir oblig\u00e9 de faire de l’exercice …”<\/p>\n

    L’exercice excessif dans l’anorexie mentale est associ\u00e9 \u00e0 un \u00e2ge plus jeune et \u00e0 des taux plus \u00e9lev\u00e9s de traits anxieux \/ obsessionnels et de perfectionnistes.<\/p>\n

    Exercice dans la boulimie nerveuse. <\/strong>L’exercice excessif a \u00e9t\u00e9 inclus dans les crit\u00e8res diagnostiques de la boulimie nerveuse depuis la publication du DSM-III-R en 1987. Les crit\u00e8res diagnostiques actuels (DSM-5) pour la boulimie nerveuse sp\u00e9cifient qu’il existe un comportement compensatoire pour les crises de boulimie. qui peut inclure l’estime de soi. vomissements induits, mais aussi je\u00fbne intermittent, utilisation de laxatifs, diur\u00e9tiques et exercice.<\/p>\n

    L’exercice excessif est un comportement compensatoire courant chez les personnes atteintes de boulimie nerveuse. Dans une \u00e9tude, 20 \u00e0 24% des patients atteints de boulimie nerveuse ont fait un exercice excessif. Chez les patients atteints de boulimie nerveuse, un exercice excessif est associ\u00e9 \u00e0 une gravit\u00e9 accrue des troubles de l’alimentation basale, ainsi qu’\u00e0 de moins bons r\u00e9sultats du traitement.<\/p>\n

    Exercice dans la dysmorphie musculaire<\/strong>. <\/em>L’exercice excessif est un sympt\u00f4me courant de la dysmorphie musculaire, une condition \u00e9mergente qui affecte principalement les culturistes. Certains chercheurs pensent qu’il s’agit d’une variation de l’anorexie mentale caract\u00e9ristique chez les patients ayant une identit\u00e9 de genre masculine plus traditionnelle. Ce trouble est actuellement class\u00e9 diagnostiquement comme un type de trouble dysmorphique corporel par rapport \u00e0 un trouble de l’alimentation.<\/p>\n

    La dysmorphie musculaire se caract\u00e9rise par une croyance persistante que l’on n’est pas assez musculaire et des comportements associ\u00e9s li\u00e9s \u00e0 une augmentation de la construction musculaire, y compris un programme d’exercice extr\u00eame et un apport alimentaire con\u00e7u pour augmenter le volume (souvent en mettant l’accent sur prot\u00e9ines). Les suppl\u00e9ments et les st\u00e9ro\u00efdes sont parfois utilis\u00e9s dans la recherche de muscles. Parmi les hommes souffrant de dysmorphie musculaire, environ 71% soul\u00e8vent des poids excessifs et 64% font de l’exercice de mani\u00e8re excessive. <\/p>\n

    Exercice excessif sur OSFED et alimentation trouble subclinique. <\/strong>Il existe peu de recherches sur l’exercice excessif dans OSFED. Dans les \u00e9chantillons subcliniques, la relation entre l’exercice compulsif et les scores \u00e9lev\u00e9s sur les mesures de psychopathologie alimentaire est bien \u00e9tablie. Des comportements comme l’alimentation et l’exercice coexistent souvent et se renforcent mutuellement. Il est \u00e9galement vrai qu’un exercice excessif en l’absence de troubles de l’alimentation ou de troubles de l’alimentation serait moins important sur le plan clinique et moins nocif.<\/p>\n

    <\/span> Les risques <\/span> <\/span><\/h3>\n

    L’exercice chez les patients souffrant de troubles de l’alimentation et de troubles de l’alimentation peut \u00eatre dangereux. Les patients peuvent faire de l’exercice et ne pas se nourrir correctement, ce qui les expose \u00e0 diverses complications m\u00e9dicales graves. Ces complications peuvent inclure des d\u00e9s\u00e9quilibres \u00e9lectrolytiques, des probl\u00e8mes cardiaques, une perte de masse musculaire, des blessures et une mort subite. Les patients anorexiques ont souvent des os faibles et sont donc g\u00e9n\u00e9ralement plus susceptibles de subir des fractures; la tension physique associ\u00e9e \u00e0 un exercice excessif exacerbe ce risque.<\/p>\n

    La pr\u00e9sence d’exercice excessif chez les patients souffrant d’anorexie mentale est associ\u00e9e \u00e0 une plus longue dur\u00e9e de traitement hospitalier et \u00e0 un temps de rechute plus court. L’exercice excessif chez les personnes souffrant de troubles de l’alimentation est \u00e9galement associ\u00e9 \u00e0 un risque accru de suicide. <\/p>\n

    <\/span> R\u00e9cup\u00e9ration <\/span> <\/span><\/h3>\n

    Un exercice excessif imm\u00e9diatement apr\u00e8s la sortie de l’h\u00f4pital est un facteur pronostique important pour la rechute. L’exercice peut contenir des croyances qui vous maintiennent pi\u00e9g\u00e9 dans un trouble de l’alimentation et \u00eatre physiquement contre-productif lorsque la prise de poids est un objectif du traitement.<\/p>\n

    Pour ces raisons et d’autres, il est courant que les professionnels du traitement recommandent l’arr\u00eat des exercices chez les personnes souffrant de troubles de l’alimentation jusqu’\u00e0 ce que leur r\u00e9tablissement soit stable. L’id\u00e9e de permettre \u00e0 un individu en convalescence de continuer \u00e0 participer \u00e0 un sport comme motivation \u00e0 se r\u00e9tablir est attrayante, mais est souvent contre-productive pour les raisons mentionn\u00e9es ci-dessus.<\/p>\n

    <\/span> Signes et sympt\u00f4mes <\/span> <\/span><\/h3>\n

    Un exercice excessif peut \u00eatre difficile \u00e0 distinguer, en particulier chez les athl\u00e8tes. La principale caract\u00e9ristique qui d\u00e9termine si l’exercice est probl\u00e9matique r\u00e9side moins dans la quantit\u00e9 d’activit\u00e9 que dans les motivations et les attitudes qui la sous-tendent: ressentir l’exercice comme une contrainte; Exercice principalement pour influencer la forme et le poids; et des sentiments de culpabilit\u00e9 apr\u00e8s avoir manqu\u00e9 une s\u00e9ance d’entra\u00eenement. Un athl\u00e8te d’\u00e9lite peut consacrer plus de temps \u00e0 l’exercice qu’une personne souffrant d’un trouble de l’alimentation, mais nous pourrions d\u00e9finir l’exercice de la personne souffrant d’un trouble de l’alimentation comme excessif, tandis que l’athl\u00e8te d’\u00e9lite peut ne pas avoir les attitudes \u00e0 l’\u00e9gard de l’exercice qui le qualifieraient de excessive ou probl\u00e9matique.<\/p>\n

    Il convient \u00e9galement de noter que la pr\u00e9valence des troubles de l’alimentation est plus \u00e9lev\u00e9e chez les athl\u00e8tes, en particulier dans les sports qui mettent l’accent sur le maigre que dans la population g\u00e9n\u00e9rale. Par cons\u00e9quent, les athl\u00e8tes qui montrent des signes d’un trouble de l’alimentation doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9s.<\/p>\n

    Si vous (ou un proche) approuvez un ou plusieurs des \u00e9l\u00e9ments suivants, demandez-vous si vous pouvez b\u00e9n\u00e9ficier de la recherche d’aide:<\/p>\n