{"id":72858,"date":"2020-06-13T18:35:59","date_gmt":"2020-06-13T18:35:59","guid":{"rendered":"https:\/\/yopoint.in\/une-etude-de-cas-et-un-traitement\/"},"modified":"2020-06-13T18:35:59","modified_gmt":"2020-06-13T18:35:59","slug":"une-etude-de-cas-et-un-traitement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/une-etude-de-cas-et-un-traitement\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude de cas et un traitement"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<p>            \t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"832\" height=\"555\" src=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Un-estudio-de-caso-y-tratamiento-1200x800.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-post-image\" alt=\"Une \u00e9tude de cas et un traitement\" title=\"\"><\/p>\n<p>Il n&#8217;est pas rare d&#8217;entendre que les profanes se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 eux-m\u00eames ou \u00e0 d&#8217;autres comme \u00abTOC\u00bb. Dans de nombreux cas, ces personnes se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 des mod\u00e8les de comportement sp\u00e9cifiques qui peuvent \u00eatre associ\u00e9s au TOC, comme la n\u00e9cessit\u00e9 de faire les choses d&#8217;une certaine mani\u00e8re, dans un certain ordre, etc. Ces comportements sont souvent appel\u00e9s dans la langue vernaculaire \u00abAnal\u00bb ou \u00abanal r\u00e9tentif\u00bb ou simplement contr\u00f4le.<\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-2\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Trouble_obsessionnel-compulsif_de_la_personnalite\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Trouble obsessionnel-compulsif de la personnalit\u00e9 <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Pour ceux qui poussent ces comportements \u00e0 l&#8217;extr\u00eame, pouss\u00e9s par le perfectionnisme ou la peur de ne pas \u00eatre assez bons, le probl\u00e8me peut \u00eatre l&#8217;OCPD, trouble de la personnalit\u00e9 obsessionnelle-compulsive. Contrairement au trouble obsessionnel-compulsif, un trouble anxieux, les personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif ne connaissent pas r\u00e9guli\u00e8rement les obsessions souvent \u00e9tranges, intrusives et \u00e9tranges; leurs comportements compulsifs contr\u00f4lent g\u00e9n\u00e9ralement leur environnement ou le r\u00e9sultat souhait\u00e9, ne r\u00e9duisant pas l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 des pens\u00e9es ou compulsions obsessionnelles sp\u00e9cifiques.<\/p>\n<p>De nombreuses personnes atteintes de TOC souffrent d&#8217;anxi\u00e9t\u00e9, parfois au point d&#8217;attaques de panique, si elles font une erreur, elles ne peuvent pas contr\u00f4ler l&#8217;issue d&#8217;une situation ou contr\u00f4ler la pens\u00e9e ou le comportement d&#8217;une autre personne. Cette anxi\u00e9t\u00e9 est li\u00e9e \u00e0 votre peur d&#8217;\u00eatre per\u00e7u comme imparfait, ce qui est diff\u00e9rent de l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e au TOC o\u00f9 l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9 est li\u00e9e \u00e0 des pens\u00e9es obsessionnelles et \u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 d&#8217;effectuer un rituel mental ou comportemental sp\u00e9cifique. Une diff\u00e9rence majeure entre le TOC et le TOCP est que le TOC est consid\u00e9r\u00e9 comme un trouble anxieux ayant des racines biologiques; L&#8217;OCPD est le r\u00e9sultat de traits de personnalit\u00e9 (comportement appris) qui cr\u00e9ent une alt\u00e9ration du fonctionnement, bien que l&#8217;OCPD puisse \u00eatre accompagn\u00e9 d&#8217;un trouble anxieux distinct.<\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-7\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sandy_une_femme_tres_forte_et_competente\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Sandy: une femme tr\u00e8s forte et comp\u00e9tente <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Il y a de nombreuses ann\u00e9es, j&#8217;ai vu une femme en th\u00e9rapie qui \u00e9tait tr\u00e8s bien organis\u00e9e et extr\u00eamement fi\u00e8re de son travail &#8211; nous l&#8217;appellerons Sandy. Elle \u00e9tait superviseure et aurait \u00e9t\u00e9 une v\u00e9ritable chercheuse pour un petit \u00e9diteur. Apparemment, le lieu ne pourrait continuer \u00e0 fonctionner sans lui. Bien qu&#8217;il n&#8217;y ait eu aucune plainte concernant son travail ou ses relations de travail dans son petit bureau, elle \u00e9tait \u00e9puis\u00e9e. Il s&#8217;est efforc\u00e9 de faire &#8220;tout&#8221; et de tout faire parfaitement. Le r\u00e9sultat fut qu&#8217;il travailla de longues heures et commen\u00e7a \u00e0 ressentir de l&#8217;\u00e9puisement et de l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9.<\/p>\n<p>Sandy \u00e9tait mari\u00e9e au m\u00eame homme depuis 30 ans. Elle avait des enfants et des petits-enfants adultes. Sa vie semblait aller tr\u00e8s bien, sauf pour le fils a\u00een\u00e9 qui avait r\u00e9cemment emm\u00e9nag\u00e9 chez lui. Il avait un probl\u00e8me d&#8217;alcool et \u00e9tait sur le point de perdre sa femme et sa famille. La raison pour laquelle Sandy est venue en th\u00e9rapie \u00e9tait de \u00abr\u00e9parer \u00e7a\u00bb. Elle ne pouvait pas comprendre pourquoi il \u00e9tait si diff\u00e9rent de ses autres enfants et parents. Alors qu&#8217;elle voulait qu&#8217;il aille mieux, elle ne voulait pas amener la famille en th\u00e9rapie. Elle voulait qu&#8217;il l&#8217;aide \u00e0 comprendre (sans jamais le conna\u00eetre) et lui dise quoi faire pour corriger le probl\u00e8me.<\/p>\n<p>J&#8217;ai convaincu Sandy que notre travail ensemble devrait se concentrer sur elle, y compris sa r\u00e9ponse \u00e0 son fils. Nous avons travaill\u00e9 sur des techniques de relaxation que Sandy a utilis\u00e9es avec diligence pour contr\u00f4ler son anxi\u00e9t\u00e9 au travail. Apr\u00e8s s&#8217;\u00eatre r\u00e9unie chaque semaine pendant environ deux mois, elle a manqu\u00e9 un rendez-vous et n&#8217;a pas appel\u00e9 pour reporter \u00e0 quelques semaines. \u00c0 son retour, elle a rapport\u00e9 qu&#8217;elle avait \u00e9t\u00e9 br\u00fbl\u00e9e un peu en br\u00fblant des ordures et avait \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9e pendant quelques semaines. Elle a dit que son mari voulait venir \u00e0 la prochaine session.<\/p>\n<p>Le mari de Sandy \u00e9tait charmant, mais il \u00e9tait tr\u00e8s inquiet pour Sandy. Il craignait qu&#8217;elle ne rapporte pas toute l&#8217;histoire en th\u00e9rapie. Elle aurait tellement insist\u00e9 pour br\u00fbler les ordures qu&#8217;elle n&#8217;attendrait pas que son mari le fasse le jour de son cong\u00e9. Au lieu de cela, elle a essay\u00e9 de le faire elle-m\u00eame un jour, la m\u00e9t\u00e9o locale lui a d\u00e9conseill\u00e9 de le faire (elle l&#8217;a v\u00e9rifi\u00e9 avant de d\u00e9cider de se br\u00fbler les membres). L&#8217;incendie est rapidement devenu incontr\u00f4lable en raison de rafales de vent, causant de graves blessures. Sandy avait honte d&#8217;avoir pris cette d\u00e9cision qui aurait pu blesser sa petite-fille.<\/p>\n<p>Elle a \u00e9galement parl\u00e9 de son adh\u00e9sion rigide \u00e0 \u00abfaire les choses \u00e0 sa fa\u00e7on\u00bb, ce qui l&#8217;a amen\u00e9e \u00e0 faire tous les travaux m\u00e9nagers, la cuisine et le nettoyage. Plus r\u00e9v\u00e9lateur, son mari a dit qu&#8217;elle ne pouvait pas \u00eatre heureuse. Et m\u00eame si elle n&#8217;\u00e9tait pas &#8220;mauvaise&#8221; \u00e0 ce sujet, tout le monde savait qu&#8217;ils ne pouvaient pas respecter ses normes strictes \u00e0 la maison, ce qui affectait consid\u00e9rablement leurs relations. La famille avait appris que Sandy croyait qu&#8217;elle devait tout faire par elle-m\u00eame pour le faire correctement. Ils ont cess\u00e9 d&#8217;essayer de lui plaire, plaisantant sur sa raideur pour apaiser la tension. Cependant, ils savaient que Sandy les jugeait silencieusement et ennuy\u00e9s d&#8217;\u00eatre incomp\u00e9tents. Acceptant malheureusement que ces d\u00e9clarations \u00e9taient vraies, Sandy a admis que les gens au travail peuvent \u00e9galement craindre sa d\u00e9sapprobation silencieuse.  <\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-18\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_pour_OCPD\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Traitement pour OCPD <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Une fois tous les faits connus, Sandy a accept\u00e9 de voir notre psychiatre dans l&#8217;\u00e9quipe. Il a commenc\u00e9 \u00e0 s&#8217;am\u00e9liorer avec une combinaison de m\u00e9dicaments, de techniques de relaxation et de th\u00e9rapie cognitivo-comportementale. Sandy a r\u00e9alis\u00e9 que ses croyances sur elle-m\u00eame et sur les autres cr\u00e9aient des attentes irr\u00e9alistes. Il a commenc\u00e9 \u00e0 travailler \u00e0 temps partiel et a constat\u00e9 que d&#8217;autres personnes dans son bureau pouvaient faire une grande partie du travail qu&#8217;il avait fait auparavant, bien qu&#8217;elles aient besoin d&#8217;espace pour le faire \u00e0 leur guise tant que les r\u00e9sultats \u00e9taient \u00abassez bons\u00bb.<\/p>\n<p>Lorsque Sandy a commenc\u00e9 \u00e0 faire des changements en elle-m\u00eame, elle a pu accepter son fils pour qui il \u00e9tait en tant que personne. Ils ont abord\u00e9 le probl\u00e8me de l&#8217;alcool en tant que famille et Sandy a appris davantage \u00e0 laisser aller les attentes des autres. Son mari a assist\u00e9 \u00e0 quelques s\u00e9ances de th\u00e9rapie, fournissant des informations pr\u00e9cieuses pour Sandy et son traitement. Apr\u00e8s six mois, il a termin\u00e9 la th\u00e9rapie, mais a continu\u00e9 \u00e0 prendre de faibles doses de m\u00e9dicaments et \u00e0 pratiquer quotidiennement des techniques de relaxation.<\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-23\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_que_nous_pouvons_apprendre_sur_lOCPD_de_Sandy\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Ce que nous pouvons apprendre sur l&#8217;OCPD de Sandy <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>1. L&#8217;implication de la famille est essentielle pour un traitement efficace.<\/p>\n<p>2. D\u00e9m\u00ealer les pens\u00e9es et les croyances irrationnelles est la cl\u00e9 d&#8217;un r\u00e9tablissement r\u00e9ussi et \u00e0 long terme pour les TOC.<\/p>\n<p>3. Les relations au travail et \u00e0 la maison sont souvent endommag\u00e9es et doivent \u00eatre r\u00e9par\u00e9es dans les cas d&#8217;OCPD.<\/p>\n<p>4. Les techniques de relaxation et de pleine conscience sont tr\u00e8s utiles pour l&#8217;OCPD.<\/p>\n<p>5. Les personnes atteintes de TOC semblent souvent avoir tout sous contr\u00f4le, mais les co\u00fbts pour elles et leurs relations sont \u00e9normes.<\/p>\n<p>6. Les personnes atteintes d&#8217;OCPD externalisent souvent et bl\u00e2ment d&#8217;autres personnes ou circonstances lorsqu&#8217;elles ne peuvent pas contr\u00f4ler les choses.<\/p>\n<p>7. Les m\u00e9dicaments peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour ceux qui ne peuvent contr\u00f4ler leur anxi\u00e9t\u00e9 avec la th\u00e9rapie et l&#8217;entraide seuls.<\/p>\n<p>9. Les familles sont souvent confront\u00e9es au stress en \u00e9vitant ou en plaisantant ou en plaisantant.<\/p>\n<p>10. Le TOC et le TOC pr\u00e9sentent des signes et sympt\u00f4mes qui se chevauchent, mais les causes de ceux-ci sont tr\u00e8s diff\u00e9rentes.<\/p>\n<p><\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_87 ez-toc-wrap-center counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<div class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/div>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabla de contenidos\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/une-etude-de-cas-et-un-traitement\/#Trouble_obsessionnel-compulsif_de_la_personnalite\" >Trouble obsessionnel-compulsif de la personnalit\u00e9<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/une-etude-de-cas-et-un-traitement\/#Sandy_une_femme_tres_forte_et_competente\" >Sandy: une femme tr\u00e8s forte et comp\u00e9tente<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/une-etude-de-cas-et-un-traitement\/#Traitement_pour_OCPD\" >Traitement pour OCPD<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/une-etude-de-cas-et-un-traitement\/#Ce_que_nous_pouvons_apprendre_sur_lOCPD_de_Sandy\" >Ce que nous pouvons apprendre sur l&#8217;OCPD de Sandy<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il n&#8217;est pas rare d&#8217;entendre que les profanes se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 eux-m\u00eames ou \u00e0 d&#8217;autres comme \u00abTOC\u00bb. 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