{"id":72530,"date":"2020-06-13T16:36:02","date_gmt":"2020-06-13T16:36:02","guid":{"rendered":"https:\/\/yopoint.in\/controle-de-la-consommation-dheroine-et-de-la-toxicomanie\/"},"modified":"2020-06-13T16:36:02","modified_gmt":"2020-06-13T16:36:02","slug":"controle-de-la-consommation-dheroine-et-de-la-toxicomanie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/controle-de-la-consommation-dheroine-et-de-la-toxicomanie\/","title":{"rendered":"Contr\u00f4le de la consommation d&#8217;h\u00e9ro\u00efne et de la toxicomanie"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<p>            \t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"832\" height=\"555\" src=\"https:\/\/dinerados.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/Uso-controlado-de-hero%C3%ADna-y-adicci%C3%B3n-1200x800.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-post-image\" alt=\"Contr\u00f4le de la consommation d&#039;h\u00e9ro\u00efne et de la toxicomanie\" title=\"\"><\/p>\n<p>La consommation contr\u00f4l\u00e9e d&#8217;h\u00e9ro\u00efne est-elle possible? De nombreux toxicomanes se demandent s&#8217;il est possible de contr\u00f4ler l&#8217;usage d&#8217;h\u00e9ro\u00efne (usage r\u00e9cr\u00e9atif de l&#8217;h\u00e9ro\u00efne sans devenir d\u00e9pendant). Bien qu&#8217;il s&#8217;agisse d&#8217;un domaine tr\u00e8s peu \u00e9tudi\u00e9 dans le domaine des toxicomanies, et la plupart des recherches indiquent que les utilisateurs d&#8217;h\u00e9ro\u00efne deviennent d\u00e9pendants et souffrent de graves probl\u00e8mes, des recherches ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es indiquant que certains utilisateurs d&#8217;h\u00e9ro\u00efne s&#8217;en sortent avec le sien de temps en temps en utilisant de l&#8217;h\u00e9ro\u00efne sans devenir accro.<\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-2\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_que_dit_la_recherche\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Ce que dit la recherche <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Le Dr Norman Zinberg de la Harvard Medical School a men\u00e9 des travaux cliniques aupr\u00e8s des consommateurs de drogues pendant plus de vingt ans et a men\u00e9 une s\u00e9rie d&#8217;\u00e9tudes sur les personnes qui consommaient des drogues illicites, comme l&#8217;h\u00e9ro\u00efne. Elle a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que tous les consommateurs de drogues n&#8217;avaient pas perdu le contr\u00f4le de leur consommation et \u00e9taient devenus d\u00e9pendants, et que les param\u00e8tres et les ajustements \u00e9taient des facteurs cl\u00e9s pour d\u00e9terminer si une personne avait perdu le contr\u00f4le de sa consommation de drogues.<\/p>\n<p>Set and Fit, un terme qui se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 l&#8217;\u00e9tat mental d&#8217;un utilisateur de drogue, ou &#8220;set&#8221;, et le cadre dans lequel le m\u00e9dicament est pris, ou &#8220;fit&#8221;, s&#8217;est av\u00e9r\u00e9 avoir un impact profond sur Les personnes qui consomment des drogues intoxicantes en deviennent d\u00e9pendantes.<\/p>\n<p>M\u00eame en 1962, le Dr Zinberg a d\u00e9couvert que les m\u00e9decins h\u00e9sitaient \u00e0 prescrire des analg\u00e9siques opio\u00efdes aux patients qui en avaient besoin, de peur que les patients ne deviennent d\u00e9pendants. Cependant, cette crainte \u00e9tait fond\u00e9e sur les attentes sociales et culturelles des m\u00e9decins, et non sur les faits. En fait, Zinberg a not\u00e9 que tr\u00e8s peu de patients \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital sont devenus d\u00e9pendants aux opio\u00efdes sur ordonnance. Ce fut la premi\u00e8re exp\u00e9rience de Zinberg sur la fa\u00e7on dont les param\u00e8tres peuvent affecter la d\u00e9pendance ult\u00e9rieure.<\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-9\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Stigmatisation_chez_les_medecins\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Stigmatisation chez les m\u00e9decins <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Bien que nous puissions nous attendre \u00e0 ce que les m\u00e9decins soient objectifs et justes dans leur fa\u00e7on de voir leurs patients, rien ne pourrait \u00eatre plus \u00e9loign\u00e9 de la v\u00e9rit\u00e9. Des recherches plus r\u00e9centes ont montr\u00e9 que les m\u00e9decins h\u00e9sitent beaucoup \u00e0 prescrire des analg\u00e9siques opio\u00efdes, car ils consid\u00e8rent que les patients qui envisagent de prescrire des analg\u00e9siques sont divis\u00e9s entre ceux qui se consid\u00e8rent comme des \u00abpatients qui m\u00e9ritent la douleur\u00bb et ceux qui le sont. consid\u00e9r\u00e9 comme une &#8220;recherche de drogue&#8221;.<\/p>\n<p>Les m\u00e9decins croient souvent que juger les patients de cette fa\u00e7on fait partie de leur travail, car ils soup\u00e8sent l&#8217;\u00e9quilibre entre calmer la douleur des patients souffrant de douleur \u00abr\u00e9elle\u00bb tout en \u00e9vitant la possibilit\u00e9 qu&#8217;ils favorisent la d\u00e9pendance de ceux qui ils cherchent juste des drogues.<\/p>\n<p>Enqu\u00eatant sur les h\u00e9ro\u00efnomanes britanniques \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1960, alors que l&#8217;h\u00e9ro\u00efne pouvait \u00eatre l\u00e9galement prescrite \u00e0 ceux qui en \u00e9taient d\u00e9pendants, Zinberg a d\u00e9couvert qu&#8217;il y avait deux types diff\u00e9rents d&#8217;h\u00e9ro\u00efnomanes: ceux qui contr\u00f4laient leur utiliser et eu des vies fonctionnelles et m\u00eame r\u00e9ussies. et ceux qui n&#8217;\u00e9taient pas contr\u00f4l\u00e9s dans leur utilisation \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme d\u00e9fectueux et avaient un mode de vie autodestructeur.<\/p>\n<p>Cependant, avant la criminalisation de l&#8217;h\u00e9ro\u00efne en Grande-Bretagne, ni l&#8217;un ni l&#8217;autre n&#8217;\u00e9tait une cause d&#8217;agitation sociale, de crime ou d&#8217;hyst\u00e9rie publique. Encore une fois, Zinberg a vu cela comme un effet du statut juridique de l&#8217;h\u00e9ro\u00efne en Grande-Bretagne \u00e0 l&#8217;\u00e9poque. Zinberg a \u00e9galement \u00e9tudi\u00e9 l&#8217;utilisation d&#8217;h\u00e9ro\u00efne par les troupes am\u00e9ricaines au c\u0153ur bris\u00e9 au Vietnam, qui \u00e9tait excessive et incontr\u00f4l\u00e9e, et l&#8217;a consid\u00e9r\u00e9e comme un effort pour &#8220;effacer&#8221; le traumatisme qu&#8217;ils vivaient l\u00e0-bas. Une fois rentr\u00e9s chez eux et hors de l&#8217;environnement social horrible et incontr\u00f4l\u00e9 du Vietnam, 88% n&#8217;ont pas recommenc\u00e9 \u00e0 consommer de l&#8217;h\u00e9ro\u00efne, bien que beaucoup aient eu des probl\u00e8mes majeurs.<\/p>\n<p>Powell, un coll\u00e8gue de Zinberg, a d\u00e9couvert qu&#8217;il \u00e9tait possible pour les gens de n&#8217;utiliser l&#8217;h\u00e9ro\u00efne qu&#8217;\u00e0 l&#8217;occasion, un groupe connu sous le nom de &#8220;d\u00e9chiqueteurs&#8221;. Ces personnes avaient tendance \u00e0 socialiser avec des amis non toxicomanes et \u00e0 garder un contr\u00f4le \u00e9troit sur leur consommation d&#8217;h\u00e9ro\u00efne, r\u00e9duisant d\u00e8s qu&#8217;ils ont remarqu\u00e9 des signes de d\u00e9pendance. Cette \u00e9tude a montr\u00e9 qu&#8217;une consommation contr\u00f4l\u00e9e d&#8217;h\u00e9ro\u00efne \u00e9tait possible.<\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-20\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_les_utilisateurs_dheroine_gardent_le_controle\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Comment les utilisateurs d&#8217;h\u00e9ro\u00efne gardent le contr\u00f4le <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>\u00c0 mesure que les travaux de Zinberg progressaient, il a propos\u00e9 que deux aspects importants de l &#8216;&#8221;environnement&#8221; de la consommation de drogues soient importants pour \u00e9tablir des limites et des contr\u00f4les concernant la consommation de drogues. Ces aspects \u00e9taient des rituels et des sanctions sociales. Les rituels sont des mod\u00e8les de comportement pr\u00e9visibles et les sanctions sociales sont les valeurs des consommateurs de drogues et leurs r\u00e8gles de conduite. Les sanctions comprennent des r\u00e8gles formelles qui refl\u00e8tent les valeurs de la soci\u00e9t\u00e9 dans son ensemble, telles que les lois sur les drogues, et incluent \u00e9galement des r\u00e8gles informelles et non \u00e9crites parmi les consommateurs de drogues qui restreignent la consommation de drogues, telles que conna\u00eetre votre limite.<\/p>\n<p>Des d\u00e9cennies plus tard, les id\u00e9es initialement propos\u00e9es par Zinberg se retrouvent enfin dans le diagnostic de la d\u00e9pendance. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinqui\u00e8me \u00e9dition, \u00e9galement connu sous le nom de DSM-V ou DSM-5, \u00e9tablit une distinction explicite entre les troubles li\u00e9s \u00e0 l&#8217;usage d&#8217;opio\u00efdes, qui impliquent un comportement de recherche de drogue et un usage compulsif, et les aspects physiologiques du sevrage des opio\u00efdes. , qui peut arriver \u00e0 toute personne qui r\u00e9duit ou arr\u00eate la consommation d&#8217;opio\u00efdes, y compris les personnes qui prennent des m\u00e9dicaments opio\u00efdes non d\u00e9pendants.<\/p>\n<p>Malgr\u00e9 ces recherches, la plupart des \u00e9tudes montrent que l&#8217;h\u00e9ro\u00efne est une drogue tr\u00e8s risqu\u00e9e, entra\u00eenant g\u00e9n\u00e9ralement une d\u00e9pendance \u00e0 long terme, de multiples probl\u00e8mes de vie graves li\u00e9s \u00e0 l&#8217;usage et une forte probabilit\u00e9 de rechute. Si vous n&#8217;avez pas pris d&#8217;h\u00e9ro\u00efne auparavant, il est pr\u00e9f\u00e9rable de ne pas la risquer.<\/p>\n<p><\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 ez-toc-wrap-center counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<div class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/div>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabla de contenidos\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/controle-de-la-consommation-dheroine-et-de-la-toxicomanie\/#Ce_que_dit_la_recherche\" >Ce que dit la recherche<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/controle-de-la-consommation-dheroine-et-de-la-toxicomanie\/#Stigmatisation_chez_les_medecins\" >Stigmatisation chez les m\u00e9decins<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/controle-de-la-consommation-dheroine-et-de-la-toxicomanie\/#Comment_les_utilisateurs_dheroine_gardent_le_controle\" >Comment les utilisateurs d&#8217;h\u00e9ro\u00efne gardent le contr\u00f4le<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La consommation contr\u00f4l\u00e9e d&#8217;h\u00e9ro\u00efne est-elle possible? De nombreux toxicomanes se demandent s&#8217;il est possible de contr\u00f4ler l&#8217;usage d&#8217;h\u00e9ro\u00efne (usage r\u00e9cr\u00e9atif de l&#8217;h\u00e9ro\u00efne sans devenir d\u00e9pendant). Bien qu&#8217;il s&#8217;agisse d&#8217;un domaine tr\u00e8s peu \u00e9tudi\u00e9 dans le domaine des toxicomanies, et la plupart des recherches indiquent que les utilisateurs d&#8217;h\u00e9ro\u00efne deviennent d\u00e9pendants et souffrent de graves probl\u00e8mes, &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[25234],"tags":[25993,12954,32727,27430],"class_list":["post-72530","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blog","tag-consommation","tag-controle","tag-dheroine","tag-toxicomanie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72530","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=72530"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72530\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=72530"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=72530"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=72530"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}