{"id":71587,"date":"2020-06-12T23:55:29","date_gmt":"2020-06-12T23:55:29","guid":{"rendered":"https:\/\/yopoint.in\/quest-ce-que-le-trouble-de-lusage-des-opioides-dans-le-nouveau-dsm-5\/"},"modified":"2020-06-12T23:55:29","modified_gmt":"2020-06-12T23:55:29","slug":"quest-ce-que-le-trouble-de-lusage-des-opioides-dans-le-nouveau-dsm-5","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/quest-ce-que-le-trouble-de-lusage-des-opioides-dans-le-nouveau-dsm-5\/","title":{"rendered":"Qu&#8217;est-ce que le trouble de l&#8217;usage des opio\u00efdes dans le nouveau DSM-5?"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<p>            \t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"832\" height=\"553\" src=\"https:\/\/dinerados.com\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/%C2%BFQu%C3%A9-es-el-trastorno-por-uso-de-opioides-en-el-1200x797.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-post-image\" alt=\"Qu&#039;est-ce que le trouble de l&#039;usage des opio\u00efdes dans le nouveau DSM-5?\" title=\"\"><\/p>\n<p>Le trouble de consommation d&#8217;opio\u00efdes est un diagnostic introduit dans la cinqui\u00e8me \u00e9dition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, DSM-5. Il combine deux troubles de l&#8217;\u00e9dition pr\u00e9c\u00e9dente du Manuel diagnostique et statistique, le DSM-IV-TR, connu sous le nom de d\u00e9pendance aux opio\u00efdes et d&#8217;abus d&#8217;opio\u00efdes, et incorpore une large gamme de m\u00e9dicaments sur ordonnance et illicites de la classe des opio\u00efdes.<\/p>\n<p>Bien que le terme g\u00e9n\u00e9rique, trouble de consommation d&#8217;opio\u00efdes, se trouve dans le DSM-5, les lignes directrices indiquent que le m\u00e9dicament opio\u00efde utilis\u00e9 par l&#8217;individu est sp\u00e9cifi\u00e9 dans le diagnostic. Il existe une vari\u00e9t\u00e9 de drogues opio\u00efdes diff\u00e9rentes, allant des drogues de la rue comme l&#8217;h\u00e9ro\u00efne aux opio\u00efdes utilis\u00e9s pour la substitution des drogues de la rue, comme la m\u00e9thadone, qui sont accessibles via <em>fide bone<\/em> Programme d&#8217;entretien \u00e0 la m\u00e9thadone ou achet\u00e9 ill\u00e9galement, aux analg\u00e9siques principalement utilis\u00e9s en milieu hospitalier, comme la morphine, aux analg\u00e9siques sur ordonnance courants, comme la cod\u00e9ine et l&#8217;oxycontin. Ainsi, le trouble li\u00e9 \u00e0 la consommation d&#8217;opio\u00efdes couvre un large \u00e9ventail de m\u00e9dicaments accessibles par de nombreuses sources diff\u00e9rentes et par des personnes de diff\u00e9rents horizons.<\/p>\n<p>Le type de trouble de la consommation d&#8217;opio\u00efdes est probablement le type le plus connu et le plus connu de troubles li\u00e9s \u00e0 l&#8217;usage d&#8217;h\u00e9ro\u00efne, mais moins de 10% des personnes \u00e2g\u00e9es de 12 \u00e0 17 ans aux \u00c9tats-Unis souffrant d&#8217;un trouble li\u00e9 \u00e0 l&#8217;utilisation d&#8217;opio\u00efdes prennent de l&#8217;h\u00e9ro\u00efne. . La plupart des personnes atteintes de troubles opio\u00efdes utilisent des analg\u00e9siques ou des analg\u00e9siques, qu&#8217;ils soient prescrits \u00e0 quelqu&#8217;un d&#8217;autre ou sous une autre forme.<\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-6\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_symptomes_du_trouble_de_lutilisation_des_opioides\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Les sympt\u00f4mes du trouble de l&#8217;utilisation des opio\u00efdes <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Le diagnostic de trouble de consommation d&#8217;opio\u00efdes peut \u00eatre appliqu\u00e9 \u00e0 une personne qui utilise des m\u00e9dicaments opio\u00efdes et pr\u00e9sente au moins deux des sympt\u00f4mes suivants au cours d&#8217;une p\u00e9riode de 12 mois:<\/p>\n<ul>\n<li>Prenez plus de m\u00e9dicaments opio\u00efdes que pr\u00e9vu.<\/li>\n<li>Vouloir ou essayer de contr\u00f4ler la consommation de drogues opio\u00efdes sans succ\u00e8s.<\/li>\n<li>Passer beaucoup de temps \u00e0 obtenir, \u00e0 prendre ou \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer des effets des m\u00e9dicaments opio\u00efdes.<\/li>\n<li>Envies d&#8217;opio\u00efdes.<\/li>\n<li>Incapacit\u00e9 \u00e0 ex\u00e9cuter des fonctions importantes \u00e0 la maison, au travail ou \u00e0 l&#8217;\u00e9cole en raison de l&#8217;utilisation d&#8217;opio\u00efdes.<\/li>\n<li>Continuez \u00e0 utiliser des opio\u00efdes, malgr\u00e9 l&#8217;utilisation du m\u00e9dicament qui cause des probl\u00e8mes sociaux ou relationnels.<\/li>\n<li>Abandonnez ou r\u00e9duisez d&#8217;autres activit\u00e9s en raison de la consommation d&#8217;opio\u00efdes.<\/li>\n<li>Utiliser des opio\u00efdes m\u00eame en cas d&#8217;ins\u00e9curit\u00e9 physique.<\/li>\n<li>Sachez que la consommation d&#8217;opio\u00efdes cause un probl\u00e8me physique ou psychologique, mais continuez \u00e0 prendre le m\u00e9dicament quand m\u00eame<\/li>\n<li>Tol\u00e9rance aux opio\u00efdes.<\/li>\n<li>Sympt\u00f4mes de sevrage lorsque les opio\u00efdes ne sont pas pris.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-11\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Certains_des_opioides_souffrent-ils_dun_trouble_de_lutilisation_des_opioides\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    Certains des opio\u00efdes souffrent-ils d&#8217;un trouble de l&#8217;utilisation des opio\u00efdes? <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Non. De nombreuses personnes se voient prescrire des opio\u00efdes contre la douleur pendant de longues et courtes p\u00e9riodes et ne d\u00e9veloppent pas de trouble li\u00e9 \u00e0 l&#8217;utilisation des opio\u00efdes. Et tandis que les gens d\u00e9veloppent souvent une tol\u00e9rance physique aux opio\u00efdes sur ordonnance et \u00e9prouvent des sympt\u00f4mes de sevrage physique s&#8217;ils ne prennent pas le m\u00e9dicament, le DSM-5 d\u00e9clare explicitement que ceux-ci ne sont pas applicables si la personne \u00e9prouve ces sympt\u00f4mes sous surveillance m\u00e9dicale appropri\u00e9e. surveillance. Parce que? Parce que les troubles addictifs sont principalement de nature psychologique, et si quelqu&#8217;un peut d\u00e9velopper des r\u00e9ponses physiques normales \u00e0 une exposition prolong\u00e9e aux m\u00e9dicaments, cela ne constitue pas en soi un trouble, s&#8217;il n&#8217;a pas envie de prendre le m\u00e9dicament, il n&#8217;est pas difficile d&#8217;utiliser le Dosages appropri\u00e9s et aucun probl\u00e8me de style de vie. \u00e0 la suite de la prise du m\u00e9dicament (bien qu&#8217;une personne souffrant de douleur puisse avoir une activit\u00e9 r\u00e9duite en raison de sa douleur, ce n&#8217;est pas la m\u00eame chose qu&#8217;une activit\u00e9 r\u00e9duite parce qu&#8217;elle cherche des m\u00e9dicaments opio\u00efdes). Il s&#8217;agit d&#8217;une \u00e9tape importante dans la compr\u00e9hension des troubles li\u00e9s \u00e0 l&#8217;utilisation de substances.<\/p>\n<p>L&#8217;utilisation d&#8217;une drogue opio\u00efde illicite telle que l&#8217;h\u00e9ro\u00efne ne signifie pas automatiquement que la personne souffre d&#8217;un trouble li\u00e9 \u00e0 la consommation d&#8217;opio\u00efdes. Depuis les ann\u00e9es 1970, on sait qu&#8217;une sous-population d&#8217;usagers d&#8217;h\u00e9ro\u00efne peut contr\u00f4ler sa consommation de drogues et l&#8217;utiliser sans se faire de mal ni \u00e0 autrui. Qu&#8217;est-ce qui fait la diff\u00e9rence pour ces utilisateurs d&#8217;h\u00e9ro\u00efne par rapport \u00e0 ceux qui ont des probl\u00e8mes majeurs? Ils r\u00e9glementent leur consommation de drogues, utilisent des m\u00e9thodes plus s\u00fbres pour prendre le m\u00e9dicament, r\u00e9duisent ou cessent d\u00e8s qu&#8217;ils sentent une tol\u00e9rance se d\u00e9velopper, et ont tendance \u00e0 garder leur consommation de drogue s\u00e9par\u00e9e de leur vie sociale, socialisant principalement avec des non-consommateurs de drogues, au lieu des autres. Utilisateurs d&#8217;h\u00e9ro\u00efne.<\/p>\n<p>Alors que de nombreux utilisateurs probl\u00e9matiques d&#8217;h\u00e9ro\u00efne affirment que leur consommation n&#8217;est pas probl\u00e9matique, la consommation d&#8217;h\u00e9ro\u00efne cause g\u00e9n\u00e9ralement des probl\u00e8mes plus importants et plus durables aux utilisateurs que l&#8217;utilisation d&#8217;autres drogues. Le nombre exact d&#8217;utilisateurs probl\u00e9matiques et non probl\u00e9matiques d&#8217;h\u00e9ro\u00efne est inconnu, et en raison du secret entourant la consommation d&#8217;h\u00e9ro\u00efne, il est difficile de comparer les utilisateurs probl\u00e9matiques et non probl\u00e9matiques. Il semble que ceux qui d\u00e9veloppent un trouble de l&#8217;usage d&#8217;h\u00e9ro\u00efne ont de tr\u00e8s graves probl\u00e8mes psychologiques avant m\u00eame de commencer \u00e0 utiliser le m\u00e9dicament. En revanche, ceux qui sont capables de contr\u00f4ler et de g\u00e9rer leur utilisation ont tendance \u00e0 \u00eatre en meilleure sant\u00e9 psychologiquement et socialement avant leur utilisation. La m\u00eame chose peut \u00eatre vraie pour ceux qui deviennent d\u00e9pendants ou non des analg\u00e9siques, mais beaucoup plus de recherches sont n\u00e9cessaires pour comprendre exactement pourquoi certaines personnes deviennent d\u00e9pendantes en prenant des opio\u00efdes, tandis que d&#8217;autres ne le font pas.<\/p>\n<h3 id=\"mntl-sc-block_1-0-18\" class=\"comp mntl-sc-block mntl-sc-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Depistage\"><\/span> <span class=\"mntl-sc-block-heading__text\">    D\u00e9pistage <\/span> <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Il existe plusieurs outils de d\u00e9tection disponibles qui ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s par des experts en toxicomanie et publi\u00e9s pour que d&#8217;autres puissent les utiliser. Ces outils de d\u00e9pistage peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour d\u00e9terminer si une personne doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e pour un trouble li\u00e9 \u00e0 l&#8217;utilisation d&#8217;opio\u00efdes. Un outil simple tr\u00e8s courant utilis\u00e9 pour d\u00e9tecter les troubles li\u00e9s \u00e0 l&#8217;usage de substances est le questionnaire CAGE, qui est facile \u00e0 retenir en utilisant l&#8217;acronyme CAGE comme lettres cl\u00e9s dans quatre questions r\u00e9v\u00e9latrices. Si quelqu&#8217;un r\u00e9pond oui \u00e0 l&#8217;une de ces questions, il b\u00e9n\u00e9ficierait d&#8217;une \u00e9valuation plus compl\u00e8te.<\/p>\n<p>C &#8211; signifie \u00abr\u00e9duire\u00bb &#8211; \u00abAvez-vous essay\u00e9 de r\u00e9duire votre consommation d&#8217;alcool ou de drogue, mais vous ne l&#8217;avez pas fait?\u00bb<\/p>\n<p>A &#8211; signifie &#8220;ennuy\u00e9&#8221; &#8211; &#8220;La famille et les amis sont-ils contrari\u00e9s par leur consommation d&#8217;alcool ou de drogues?&#8221;<\/p>\n<p>G &#8211; signifie &#8220;coupable&#8221; &#8211; &#8220;Vous \u00eates-vous d\u00e9j\u00e0 senti coupable d&#8217;avoir bu ou consomm\u00e9 de la drogue?&#8221;<\/p>\n<p>E &#8211; signifie &#8220;eye opener&#8221; &#8211; &#8220;Avez-vous un verre ou utilisez-vous des m\u00e9dicaments comme&#8221; eye opener &#8220;le matin?<\/p>\n<p>Un outil de d\u00e9pistage plus complexe est l&#8217;Opioid Risk Tool, qui calcule les facteurs qui augmentent le risque de troubles li\u00e9s \u00e0 la toxicomanie. Ces facteurs comprennent des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux et personnels de toxicomanie pass\u00e9e, des ant\u00e9c\u00e9dents d&#8217;abus sexuels durant l&#8217;enfance, de l&#8217;\u00e2ge et des ant\u00e9c\u00e9dents de troubles psychologiques pass\u00e9s ou pr\u00e9sents, tels que la d\u00e9pression et la schizophr\u00e9nie.<\/p>\n<p><\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 ez-toc-wrap-center counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<div class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/div>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabla de contenidos\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/quest-ce-que-le-trouble-de-lusage-des-opioides-dans-le-nouveau-dsm-5\/#Les_symptomes_du_trouble_de_lutilisation_des_opioides\" >Les sympt\u00f4mes du trouble de l&#8217;utilisation des opio\u00efdes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/quest-ce-que-le-trouble-de-lusage-des-opioides-dans-le-nouveau-dsm-5\/#Certains_des_opioides_souffrent-ils_dun_trouble_de_lutilisation_des_opioides\" >Certains des opio\u00efdes souffrent-ils d&#8217;un trouble de l&#8217;utilisation des opio\u00efdes?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/quest-ce-que-le-trouble-de-lusage-des-opioides-dans-le-nouveau-dsm-5\/#Depistage\" >D\u00e9pistage<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le trouble de consommation d&#8217;opio\u00efdes est un diagnostic introduit dans la cinqui\u00e8me \u00e9dition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, DSM-5. 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