{"id":70022,"date":"2020-06-12T01:46:43","date_gmt":"2020-06-12T01:46:43","guid":{"rendered":"https:\/\/yopoint.in\/les-derniers-conseils-et-recommandations-du-paa\/"},"modified":"2020-06-12T01:46:43","modified_gmt":"2020-06-12T01:46:43","slug":"les-derniers-conseils-et-recommandations-du-paa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/les-derniers-conseils-et-recommandations-du-paa\/","title":{"rendered":"Les derniers conseils et recommandations du PAA"},"content":{"rendered":"

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\t\t\t\"Les<\/p>\n

<\/span> Conseil p\u00e9diatrique <\/span> <\/span><\/h3>\n

Selon l’American Academy of Pediatrics (AAP), \u00abla pr\u00e9vention est l’une des caract\u00e9ristiques de la pratique p\u00e9diatrique et comprend des activit\u00e9s aussi diverses que le d\u00e9pistage n\u00e9onatal, les vaccinations et la promotion des si\u00e8ges de s\u00e9curit\u00e9 pour voiture et des casques de v\u00e9lo\u00bb. .<\/p>\n

Cette citation figurait dans un \u00e9nonc\u00e9 de politique sur la pr\u00e9vention de l’ob\u00e9sit\u00e9 infantile et une recommandation de calculer chaque ann\u00e9e l’indice de masse corporelle (IMC) d’un enfant. Cela peut aider \u00e0 identifier et \u00e0 pr\u00e9venir le probl\u00e8me croissant de l’ob\u00e9sit\u00e9 infantile.<\/p>\n

Le principal probl\u00e8me avec tous ces types de recommandations p\u00e9diatriques est qu’elles ne fonctionnent que si elles sont effectu\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement, ce qui n’est malheureusement pas seulement le cas, car les p\u00e9diatres ignorent parfois les nouvelles politiques, sont en d\u00e9saccord avec certaines politiques ou simplement ils aiment faire les choses de leur mieux.<\/p>\n

<\/span> Bilans p\u00e9diatriques <\/span> <\/span><\/h3>\n

L’AAP recommande que les enfants subissent des examens lorsque:<\/p>\n

Il est recommand\u00e9 que les enfants d’\u00e2ge scolaire et les adolescents subissent \u00e9galement un examen annuel pour les enfants en bonne sant\u00e9.<\/p>\n

<\/span> Meilleures pratiques p\u00e9diatriques <\/span> <\/span><\/h3>\n

Conna\u00eetre ces meilleures pratiques p\u00e9diatriques peut vous aider \u00e0 vous assurer que votre enfant suit les derni\u00e8res recommandations de l’American Academy of Pediatrics.<\/p>\n

    \n
  • D\u00e9tection de l’autisme<\/strong>: Les p\u00e9diatres doivent rechercher les signes rouges subtils de l’autisme (mauvais contact visuel, ne pas r\u00e9pondre au nom qui est appel\u00e9 et babillage et bavardage retard\u00e9s, etc.) qui pourraient \u00eatre une indication de l’autisme \u00e0 chaque visite de bien-enfant et Ils devraient utiliser un outil de d\u00e9pistage officiel de l’autisme, tel que M-CHAT (Liste de contr\u00f4le modifi\u00e9e pour l’autisme chez les jeunes enfants), \u00e0 18 et 24 mois ou lorsqu’un parent exprime des inqui\u00e9tudes quant \u00e0 la possibilit\u00e9 que son enfant soit autiste.<\/li>\n
  • Pression sanguine<\/strong>: Les enfants devraient faire v\u00e9rifier leur tension art\u00e9rielle r\u00e9guli\u00e8rement \u00e0 chaque visite de bien-enfant d\u00e8s l’\u00e2ge de trois ans.<\/li>\n
  • IMC<\/strong>– Les enfants et les adolescents doivent calculer leur IMC et le tracer sur un graphique de croissance de l’IMC chaque ann\u00e9e pour aider \u00e0 identifier la prise de poids excessive et le risque de d\u00e9velopper l’ob\u00e9sit\u00e9 infantile. Connaissez-vous l’IMC de votre enfant?<\/li>\n
  • Allaitement maternel<\/strong>: Les p\u00e9diatres devraient encourager l’allaitement maternel exclusif, sans eau suppl\u00e9mentaire, jus ou autres aliments, pendant les six premiers mois de la vie d’un b\u00e9b\u00e9, et m\u00eame apr\u00e8s avoir commenc\u00e9 les c\u00e9r\u00e9ales et les aliments pour b\u00e9b\u00e9s vers six mois, ” L’allaitement maternel devrait se poursuivre pendant au moins le premier mois de la vie et au-del\u00e0 pendant le temps mutuellement souhait\u00e9 par la m\u00e8re et l’enfant. “<\/li>\n
  • D\u00e9tection du cholest\u00e9rol<\/strong>: Tous les enfants doivent subir un test de cholest\u00e9rol sans je\u00fbne lorsqu’ils ont entre 9 et 11 ans. Personnes ayant des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux positifs de dyslipid\u00e9mie (taux \u00e9lev\u00e9 de cholest\u00e9rol sanguin et \/ ou de triglyc\u00e9rides) ou de maladie cardiovasculaire pr\u00e9matur\u00e9e (hypertension art\u00e9rielle, crises cardiaques, accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux ou insuffisance cardiaque, etc.) \u00e0 65 ans (hommes) ou 55 ans (femmes) ann\u00e9es. et plus jeunes), si leurs ant\u00e9c\u00e9dents familiaux sont inconnus, ou s’ils font de l’embonpoint, ont une pression art\u00e9rielle \u00e9lev\u00e9e, un diab\u00e8te sucr\u00e9, ou fument des cigarettes, etc., ils devraient avoir un profil lipidique \u00e0 jeun lorsqu’ils ont entre 2 et 10 ans.<\/li>\n
  • Tests d’audition<\/strong>: En plus de leur d\u00e9pistage auditif du nouveau-n\u00e9, les enfants devraient commencer des tests auditifs formels \u00e0 chaque visite annuelle chez leur p\u00e9diatre \u00e0 partir de l’\u00e2ge de quatre ans. Un test d’audition annuel est \u00e9galement effectu\u00e9 \u00e0 cinq, six, huit et dix ans. Une \u00e9valuation moins formelle du risque de probl\u00e8mes auditifs doit \u00eatre effectu\u00e9e lors de vos autres examens annuels.<\/li>\n
  • H\u00e9matocrite<\/strong>– Un test d’h\u00e9moglobine sanguine ou d’h\u00e9matocrite est g\u00e9n\u00e9ralement effectu\u00e9 \u00e0 12 mois pour d\u00e9tecter l’an\u00e9mie chez les enfants, qui est g\u00e9n\u00e9ralement caus\u00e9e par une carence en fer. Une \u00e9valuation plus approfondie des facteurs de risque d’an\u00e9mie est recommand\u00e9e, comme les nourrissons qui ne mangent pas de c\u00e9r\u00e9ales enrichies de fer ou les jeunes enfants qui boivent trop de lait, etc., \u00e0 quatre mois, \u00e0 18 mois, puis chez les t\u00e9moins. le bien-\u00eatre annuel de votre enfant. .<\/li>\n
  • VIH<\/strong>: Le CDC recommande le d\u00e9pistage du VIH pour les adolescents qui commencent \u00e0 13 ans et recommencent chaque ann\u00e9e s’ils pr\u00e9sentent un risque \u00e9lev\u00e9 d’infection par le VIH. L’AAP recommande que tous les adolescents soient test\u00e9s pour le VIH lorsqu’ils ont entre 16 et 18 ans, ou plus t\u00f4t s’ils sont \u00e0 haut risque.<\/li>\n
  • Jaunisse<\/strong>: Tous les nouveau-n\u00e9s doivent \u00eatre r\u00e9guli\u00e8rement surveill\u00e9s pour le d\u00e9veloppement d’un ict\u00e8re avant d’\u00eatre renvoy\u00e9s \u00e0 la maison de la garderie, et le risque d’un b\u00e9b\u00e9 de d\u00e9velopper un ict\u00e8re doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9 avant d’\u00eatre renvoy\u00e9 \u00e0 la maison. Ils devraient ensuite \u00eatre vus par votre p\u00e9diatre dans quelques jours pour s’assurer qu’ils ne d\u00e9veloppent pas d’ict\u00e8re. Les parents doivent \u00eatre conscients que l’AAP ne recommande plus l’exposition au soleil pour traiter la jaunisse.<\/li>\n
  • Empoisonnement au plomb<\/strong>: Les enfants, en particulier les nourrissons et les tout-petits, devraient \u00eatre interrog\u00e9s r\u00e9guli\u00e8rement sur les facteurs de risque d’empoisonnement au plomb et test\u00e9s le cas \u00e9ch\u00e9ant, comme vivre dans une maison construite avant 1978, avoir des amis ou une famille les niveaux de plomb, ou en raison d’un plan de d\u00e9tection d’empoisonnement au plomb par l’\u00c9tat ou local.<\/li>\n
  • \u00c9coulement du nouveau-n\u00e9<\/strong>: La plupart des nouveau-n\u00e9s devraient \u00eatre autoris\u00e9s \u00e0 rester \u00e0 l’h\u00f4pital pendant au moins 48 heures apr\u00e8s un accouchement vaginal et au moins 96 heures apr\u00e8s un accouchement par c\u00e9sarienne, bien que certains nouveau-n\u00e9s en bonne sant\u00e9 soient accouch\u00e9s \u00e0 terme et sans facteurs de risque Ceux qui r\u00e9pondent \u00e0 des crit\u00e8res sp\u00e9cifiques peuvent rentrer chez eux plus t\u00f4t s’ils sont suivis avec leur p\u00e9diatre dans les 48 heures.<\/li>\n
  • Temps d’\u00e9cran<\/strong>: L’AAP conseille que les nourrissons et les tout-petits de moins de deux ans ne doivent pas avoir de temps d’\u00e9cran, ils doivent \u00eatre sans \u00e9cran. Les enfants plus \u00e2g\u00e9s ne devraient pas avoir de t\u00e9l\u00e9vision dans leur chambre et devraient se limiter \u00e0 pas plus d’une ou deux heures par jour de temps d’\u00e9cran total, y compris regarder la t\u00e9l\u00e9vision, des vid\u00e9os et des films, jouer \u00e0 des jeux informatiques et vid\u00e9o, etc. .<\/li>\n
  • Sexe ed<\/strong>: En respectant les valeurs individuelles et culturelles de la famille, les p\u00e9diatres devraient parler aux parents, aux enfants et aux adolescents de l’\u00e9ducation sexuelle d’une mani\u00e8re adapt\u00e9e \u00e0 leur \u00e2ge.<\/li>\n
  • STD<\/strong>: Toutes les filles sexuellement actives devraient subir des tests de routine pour les maladies sexuellement transmissibles (MST) chaque ann\u00e9e, y compris la chlamydia et la gonorrh\u00e9e, qu’elles peuvent subir sans sympt\u00f4mes.<\/li>\n
  • Cr\u00e8me solaire<\/strong>: Les p\u00e9diatres devraient rappeler aux parents que leurs enfants devraient \u00e9viter les coups de soleil, le bronzage et d’autres mesures pour r\u00e9duire l’exposition au soleil, en plus de recommander qu’une fois qu’ils ont six mois, ils appliquent un \u00e9cran solaire \u00e0 large spectre avec un FPS de 15 ou plus 15 pendant 30 minutes avant de sortir au soleil, et vous devez le r\u00e9appliquer au moins toutes les deux heures. Les b\u00e9b\u00e9s de moins de six mois doivent \u00eatre tenus \u00e0 l’abri du soleil, bien qu’en cas de n\u00e9cessit\u00e9 absolue, un \u00e9cran solaire puisse \u00eatre appliqu\u00e9 sur les zones expos\u00e9es qui ne sont pas couvertes par un chapeau et d’autres v\u00eatements de protection.<\/li>\n
  • Cours de natation<\/strong>: En plus de conseiller les parents sur la s\u00e9curit\u00e9 de la piscine et l’eau \u00e0 l’\u00e9preuve des enfants, les p\u00e9diatres devraient rappeler aux parents que la plupart des enfants \u00e2g\u00e9s d’au moins quatre ans devraient prendre des cours de natation jusqu’\u00e0 ce qu’ils apprennent \u00e0 nager. .<\/li>\n
  • Tests TB<\/strong>: Un test cutan\u00e9 \u00e0 la tuberculine (TCT) n’est g\u00e9n\u00e9ralement effectu\u00e9 que pour les enfants pr\u00e9sentant des facteurs de risque de tuberculose, y compris les enfants infect\u00e9s par le VIH, les adolescents incarc\u00e9r\u00e9s, les enfants qui ont \u00e9t\u00e9 en contact avec une personne atteinte de tuberculose, qui pr\u00e9sentent des signes ou des sympt\u00f4mes de tuberculose, r\u00e9cemment ils ont migr\u00e9, y compris des adopt\u00e9s internationaux, ou se sont rendus dans un pays o\u00f9 la tuberculose est end\u00e9mique.<\/li>\n
  • D\u00e9pistage auditif universel du nouveau-n\u00e9<\/strong>– Tous les nouveau-n\u00e9s doivent subir un test auditif et doivent \u00eatre examin\u00e9s avant l’\u00e2ge de trois mois si leurs premiers tests auditifs \u00e9chouent afin de pouvoir b\u00e9n\u00e9ficier de services d’intervention pr\u00e9coce avant six mois s’ils souffrent d’une perte auditive permanente.<\/li>\n
  • Tests de vision<\/strong>: Les enfants devraient commencer des tests formels de d\u00e9pistage de la vision \u00e0 chaque visite annuelle chez leur p\u00e9diatre \u00e0 partir de l’\u00e2ge de trois ans. S’ils ne coop\u00e8rent pas avec le premier test de d\u00e9pistage de la vision, votre p\u00e9diatre r\u00e9examinera probablement le test dans les six mois. Un test de vision annuel est effectu\u00e9 jusqu’\u00e0 l’\u00e2ge de six ans, puis alterne avec une \u00e9valuation moins formelle du risque de probl\u00e8mes de vision tous les deux ans jusqu’\u00e0 l’\u00e2ge de douze ans. Les adolescents devraient subir des tests de vision formels \u00e0 l’\u00e2ge de 15 et 18 ans et une \u00e9valuation du risque visuel dans leurs autres projections annuelles.<\/li>\n
  • Courbes de croissance de l’OMS<\/strong>– Le CDC et l’AAP recommandent aux p\u00e9diatres d’utiliser les courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) pour les enfants de moins de 24 mois, plut\u00f4t que les anciennes courbes de croissance des CDC. Les CDC Growth Charts peuvent continuer \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9s pour les enfants et les adolescents de deux ans et plus. Les tableaux de croissance de l’OMS seront particuli\u00e8rement utiles lors de l’\u00e9valuation des b\u00e9b\u00e9s allait\u00e9s, qui semblent parfois prendre du poids de mani\u00e8re m\u00e9diocre sur les tableaux de croissance des CDC, m\u00eame lorsqu’ils allaitent bien.<\/li>\n<\/ul>\n

    <\/span> Autres recommandations p\u00e9diatriques <\/span> <\/span><\/h3>\n

    D’autres recommandations p\u00e9diatriques qui ont \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9es ou \u00e9mises par l’American Academy of Pediatrics comprennent des d\u00e9clarations de politique concernant:<\/p>\n