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Trop occup\u00e9 pour aller chez le th\u00e9rapeute? Vous cherchez un moyen rentable de traiter l’anxi\u00e9t\u00e9, la d\u00e9pression ou … les troubles d’accumulation?<\/p>\n
Les soins combin\u00e9s sont une option potentielle pour les personnes qui ont un acc\u00e8s limit\u00e9 aux conseils en face \u00e0 face conventionnels, offrant des co\u00fbts inf\u00e9rieurs, moins de temps et une plus grande flexibilit\u00e9 pour le patient. En quoi consistent exactement les soins combin\u00e9s et comment fonctionnent-ils?<\/p>\n
En psychologie, les soins combin\u00e9s se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 une combinaison de th\u00e9rapie en ligne (e-th\u00e9rapie) et de traitement en personne pour une vari\u00e9t\u00e9 de troubles. Leur logique sous-jacente est que le traitement psychologique peut \u00eatre rendu plus accessible en offrant au moins une partie d’une intervention en ligne, pour aider \u00e0 am\u00e9liorer la sant\u00e9 mentale des patients.<\/p>\n
Les soins combin\u00e9s, qui peuvent impliquer une th\u00e9rapie cognitivo-comportementale bas\u00e9e sur Internet (iCBT) ou une psychoth\u00e9rapie, impliquent la collaboration d’un th\u00e9rapeute qui fournit g\u00e9n\u00e9ralement un certain soutien et des conseils \u00e0 la personne qui demande un traitement. Des \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9es efficacement pour montrer qu’elles aident les gens \u00e0 g\u00e9rer les probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale, tels que la d\u00e9pression et l’anxi\u00e9t\u00e9, tout en am\u00e9liorant leurs capacit\u00e9s d’adaptation, leur affection et leur bien-\u00eatre (Massoudi et al., 2017) .<\/p>\n
La recherche sugg\u00e8re que lorsqu’ils sont g\u00e9r\u00e9s correctement, les soins combin\u00e9s peuvent \u00eatre un moyen prometteur de traiter l’anxi\u00e9t\u00e9 et les troubles de l’humeur sans avoir besoin de consulter un th\u00e9rapeute en personne chaque semaine. Wentzel et ses coll\u00e8gues (2016: 2) le d\u00e9crivent succinctement comme suit:<\/p>\n
traitements\u2026 dans lesquels une combinaison de composants en ligne (ou mobiles) et de composants en face-\u00e0-face est appliqu\u00e9e<\/em>.<\/p>\n Ailleurs dans la litt\u00e9rature, Massoudi et al. (2017: 2) d\u00e9finissent les soins combin\u00e9s en psychiatrie BMC comme: des interventions en ligne guid\u00e9es par un th\u00e9rapeute.<\/p>\n Alors, comment \u00e7a marche? Si l’id\u00e9e d’un conseil en ligne pour am\u00e9liorer votre sant\u00e9 mentale vous semble confuse, cela vaut la peine d’y jeter un coup d’\u0153il.<\/p>\n L’un des principaux probl\u00e8mes des soins combin\u00e9s est qu’il n’y a pas de formule fixe pour leur apparence (Wentzel et al., 2016). En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, cependant, un patient travaillera de mani\u00e8re ind\u00e9pendante en ligne gr\u00e2ce \u00e0 un plan de traitement pr\u00e9d\u00e9fini, tel qu’un cours de TCC ou de th\u00e9rapie d’acceptation et d’engagement (ACT) (Spek et al., 2006; Andrews et al. , 2010; Fitzpatrick et al., 2018).<\/p>\n Ils re\u00e7oivent \u00e9galement des conseils et du soutien d’un professionnel de la sant\u00e9 mentale qualifi\u00e9 lors de consultations programm\u00e9es, au cours desquelles un th\u00e9rapeute peut (Erbe et al., 2017):<\/p>\n \u00c0 ce titre, les patients \u00e0 la recherche d’interventions de soins combin\u00e9s peuvent (Fitzpatrick et al., 2018):<\/p>\n Les avantages pour les professionnels peuvent inclure une participation accrue de votre patient et des engagements de temps r\u00e9duits de votre part. Avec moins d’interactions en face \u00e0 face pendant le traitement, les professionnels peuvent \u00e9galement r\u00e9duire le temps d’attente entre les interactions directes et l’assistance de suivi en ligne.<\/p>\n Alors, qu’est-ce que la cybersant\u00e9 et est-ce la m\u00eame chose que les soins combin\u00e9s? La r\u00e9ponse courte est non.<\/p>\n \u00c0 strictement parler, le terme eHealth implique l’e-th\u00e9rapie, ou le c\u00f4t\u00e9 Internet uniquement, comme l’explique le UK National Health Service (DigitalHealth.net, 2019). En raison de la diminution de la main-d’\u0153uvre et de la demande croissante de soutien en sant\u00e9 mentale, les prestataires de soins de sant\u00e9 dans des pays comme le Royaume-Uni ont commenc\u00e9 \u00e0 rechercher de plus en plus d’options de traitement en ligne.<\/p>\n L’objectif imm\u00e9diat de la cybersant\u00e9 est d’augmenter la probabilit\u00e9 que les patients re\u00e7oivent des soins m\u00e9dicaux de bonne qualit\u00e9 et en temps opportun qui peuvent am\u00e9liorer leur qualit\u00e9 de vie. Mais plus important encore, comme les prestataires de soins de sant\u00e9 et les agences gouvernementales sont rapides \u00e0 conseiller, l’objectif ultime est de lib\u00e9rer du temps professionnel \u00e0 long terme pour un traitement combin\u00e9, en utilisant \u00e0 la fois la th\u00e9rapie en face \u00e0 face et la sant\u00e9 en ligne ( Andrews et al., 2010)<\/p>\n En d’autres termes:<\/p>\n \u00cates-vous curieux de savoir si les soins combin\u00e9s peuvent vous convenir, \u00e0 vous ou \u00e0 votre client? Voyons ce que les th\u00e9rapeutes et les patients devraient consid\u00e9rer.<\/p>\n Pour que les soins combin\u00e9s fonctionnent, il doit y avoir une correspondance entre les exigences du patient et le traitement fourni. Mais qu’est-ce que cela signifie exactement et comment un professionnel de la sant\u00e9 mentale peut-il concevoir une intervention combin\u00e9e qui r\u00e9pond aux besoins, aux capacit\u00e9s et aux souhaits du patient?<\/p>\n Les recherches de Wentzel et ses coll\u00e8gues (2016) sugg\u00e8rent qu’une bonne communication est la r\u00e9ponse. En fait, ils ont cr\u00e9\u00e9 un instrument adapt\u00e9 aux soins mixtes qui aide les professionnels \u00e0 dialoguer avec leurs patients et \u00e0 obtenir les solutions n\u00e9cessaires pour concevoir un traitement combin\u00e9 appropri\u00e9.<\/p>\n Selon les auteurs, l’application pratique implique cinq choses:<\/p>\n Ensemble, l’instrument Fit For Blended Care propose des questions et une liste de contr\u00f4le que les professionnels de la sant\u00e9 mentale peuvent utiliser pour \u00e9valuer la pertinence d’une th\u00e9rapie combin\u00e9e et concevoir une intervention qui fonctionne.<\/p>\n Par exemple, (Wentzel et al., 2016):<\/p>\n En examinant les conditions pr\u00e9alables au traitement combin\u00e9, les pi\u00e8ges potentiels, les facilitateurs potentiels et en le r\u00e9sumant comme un aper\u00e7u, les th\u00e9rapeutes peuvent prendre des d\u00e9cisions plus \u00e9clair\u00e9es sur la fa\u00e7on de tirer le meilleur parti des possibilit\u00e9s de traitement.<\/p>\n Alors, quand peut-on demander des soins combin\u00e9s? Selon la recherche, la th\u00e9rapie combin\u00e9e s’est av\u00e9r\u00e9e efficace pour aider \u00e0 r\u00e9duire les sympt\u00f4mes de probl\u00e8mes de sant\u00e9 courants, tels que les troubles de l’humeur et l’anxi\u00e9t\u00e9.<\/p>\n Une \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e en 2013 par Mnsson et ses coll\u00e8gues, par exemple, a examin\u00e9 un \u00e9chantillon relativement petit de 15 participants souffrant de d\u00e9pression l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e, d’anxi\u00e9t\u00e9 ou des deux. Ils ont subi un mod\u00e8le de soins combin\u00e9s de 9 semaines qui comprenait une TCC en face \u00e0 face avec un th\u00e9rapeute et une foule de manuels iCBT accessibles sur Internet pour le compl\u00e9ter, puis ont \u00e9valu\u00e9 les sympt\u00f4mes des patients imm\u00e9diatement apr\u00e8s et 12 mois plus tard.<\/p>\n Bien que cette \u00e9tude n’ait pas inclus de groupe t\u00e9moin, les scores de sympt\u00f4mes des patients avaient diminu\u00e9 \u00e0 la fin de l’intervention combin\u00e9e et \u00e9taient rest\u00e9s en dessous de la marque d’un an, aucun n’a abandonn\u00e9 et ont g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9crit la soins combin\u00e9s en tant que syst\u00e8me de soutien utile.<\/p>\n Une autre \u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des am\u00e9liorations comportementales similaires pour les patients atteints de trouble de la th\u00e9saurisation (HoPE) dont l’intervention \u00e9tait une combinaison de th\u00e9rapie de groupe et d’iCBT. La composante d’e-th\u00e9rapie de Fitzpatrick et ses coll\u00e8gues (2016) comprenait des modules sur la motivation, la pr\u00e9vention des rechutes, l’\u00e9tablissement d’objectifs et la psycho\u00e9ducation que les participants ont suivis en huit semaines.<\/p>\n \u00c0 la fin du programme, les participants qui ont re\u00e7u des soins combin\u00e9s avaient beaucoup moins de troubles dans leur milieu qu’une mesure utilis\u00e9e pour \u00e9valuer la gravit\u00e9 de l’accumulation que les participants sur la liste d’attente qui n’ont re\u00e7u aucun traitement. Un trouble psychologique compliqu\u00e9, certaines conclusions sur l’efficacit\u00e9 de la th\u00e9rapie combin\u00e9e sont une \u00e9tape prometteuse pour les personnes souffrant de HoPE, qui repr\u00e9sentent 2 \u00e0 5% de la population.<\/p>\n Les interventions combin\u00e9es se sont \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9es efficaces pour traiter les personnes aux prises avec la toxicomanie (Erbe et al., 2017). Non seulement sont-elles une m\u00e9thode de traitement r\u00e9alisable pour les personnes d\u00e9pendantes \u00e0 la drogue et \u00e0 l’alcool, mais elles \u00e9taient \u00e9galement raisonnablement rentables pour les patients et la clinique et ont eu un impact positif sur la consommation de substances \u00e0 long terme (Carroll et al. , 2009; Olmstead et al., 2010).<\/p>\n Bien s\u00fbr, la th\u00e9rapie combin\u00e9e n’est pas pour tout le monde, comme le montre l’instrument Fit For Blended Care, il y a des probl\u00e8mes pratiques impliqu\u00e9s lorsque la plupart du traitement est effectu\u00e9 en ligne.<\/p>\n Si vous envisagez une th\u00e9rapie combin\u00e9e, certaines questions \u00e0 consid\u00e9rer sont (Wentzel et al., 2016):<\/p>\n Enfin et surtout, les soins combin\u00e9s sont essentiellement destin\u00e9s \u00e0 \u00eatre un traitement personnalis\u00e9 qui fonctionne pour une personne (ou m\u00eame une condition) ne sera pas n\u00e9cessairement aussi efficace pour une autre. Mais en soutenant la th\u00e9rapie en face-\u00e0-face avec un traitement en ligne, il offre un grand potentiel aux patients qui veulent \u00e9conomiser de l’argent et du temps et qui sont heureux de travailler au moins une partie du processus par eux-m\u00eames.<\/p>\n \u00cates-vous curieux au sujet de la th\u00e9rapie combin\u00e9e? \u00c0 une \u00e9poque o\u00f9 Internet est omnipr\u00e9sent, l’id\u00e9e de sauter en ligne pour un traitement est convaincante.<\/p>\n Les soins combin\u00e9s offrent une approche rentable et rapide pour demander de l’aide lorsque les s\u00e9ances en face \u00e0 face avec un th\u00e9rapeute ne sont pas pratiques. Pour une raison quelconque, une r\u00e9ticence \u00e0 quitter la maison ou un lieu g\u00e9ographique \u00e9loign\u00e9 en ligne en compl\u00e9ment des interventions r\u00e9guli\u00e8res peut \u00eatre un moyen efficace de g\u00e9rer de mani\u00e8re proactive les difficult\u00e9s.<\/p>\n Certaines recherches sugg\u00e8rent que la th\u00e9rapie combin\u00e9e peut \u00eatre encore plus facile \u00e0 suivre, pour cette raison, potentiellement aider les patients \u00e0 terminer leur traitement et \u00e0 maintenir leur bien-\u00eatre au fil du temps. Que pensez-vous de la polyth\u00e9rapie? Avez vous d\u00e9j\u00e0 essay\u00e9 cela auparavant? Partagez votre opinion dans les commentaires!<\/p>\n <\/p>\n<\/span>Comment \u00e7a marche?<\/span><\/h2>\n
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<\/span>Avantages pratiques<\/span><\/h3>\n
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<\/span>Soins combin\u00e9s vs sant\u00e9 en ligne<\/span><\/h2>\n
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<\/span>C’est pour moi? Le bon instrument pour les soins combin\u00e9s<\/span><\/h2>\n
<\/span>Tirer le meilleur parti de la th\u00e9rapie combin\u00e9e<\/span><\/h3>\n
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<\/span>Un regard sur la recherche<\/span><\/h2>\n
<\/span>Troubles de l’humeur<\/span><\/h3>\n
<\/span>Trouble de th\u00e9saurisation<\/span><\/h3>\n
<\/span>Abus de substance<\/span><\/h3>\n
<\/span>Y a-t-il des inconv\u00e9nients aux interventions combin\u00e9es?<\/span><\/h2>\n
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<\/span>Un message \u00e0 ramener \u00e0 la maison<\/span><\/h2>\n
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