{"id":59187,"date":"2020-06-09T01:30:18","date_gmt":"2020-06-09T01:30:18","guid":{"rendered":"https:\/\/yopoint.in\/pilules-contraceptives-orales\/"},"modified":"2020-06-09T01:30:18","modified_gmt":"2020-06-09T01:30:18","slug":"pilules-contraceptives-orales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pflegeboard.ch\/fr\/pilules-contraceptives-orales\/","title":{"rendered":"Pilules contraceptives orales"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\t\t\t\"Un<\/p>\n

\n \"Un<\/p>\n

Derni\u00e8re mise \u00e0 jour le 6 avril 2018<\/p>\n

Les contraceptifs oraux sont des m\u00e9dicaments prescrits aux femmes qui, lorsqu’ils sont pris selon le cycle menstruel, peuvent aider \u00e0 pr\u00e9venir une grossesse non d\u00e9sir\u00e9e. Les progr\u00e8s scientifiques ont fait des contraceptifs oraux une m\u00e9thode de contraception efficace, s\u00fbre et abordable.<\/p>\n

<\/span>Que sont les pilules contraceptives?<\/span><\/span><\/h2>\n

Les pilules contraceptives sont des pilules de pr\u00e9vention de la grossesse (\u00e9galement appel\u00e9es pilules contraceptives orales) qui contiennent les hormones f\u00e9minines, c’est-\u00e0-dire les \u0153strog\u00e8nes, la progest\u00e9rone ou les deux \u00e0 doses fixes. Ces pilules sont con\u00e7ues pour manipuler les niveaux d’hormones au cours de chaque cycle menstruel afin de pr\u00e9venir l’ovulation et donc la grossesse.<\/p>\n

<\/span>Types de pilules contraceptives<\/span><\/span><\/h2>\n

Diverses formes de pilules contraceptives hormonales sont maintenant disponibles dans le commerce. La plupart des comprim\u00e9s contiennent du progestatif (progest\u00e9rone) seul ou une combinaison de progestatif avec des \u0153strog\u00e8nes dans un rapport fixe.<\/p>\n

<\/span>1. Pilules progestatives<\/span><\/h3>\n

Les pilules progestatives ou POP ne contiennent que du progestatif (une forme synth\u00e9tique de l’hormone humaine progest\u00e9rone naturelle) et sont sans \u0153strog\u00e8nes. Les POP doivent \u00eatre pris par voie orale tous les jours du cycle menstruel normal. \u00c9tant donn\u00e9 qu’un cycle menstruel normal dure 28 jours, ces pilules sont disponibles en paquets de 28 comprim\u00e9s. Contrairement \u00e0 certaines autres formulations, il faut consommer ces comprim\u00e9s r\u00e9guli\u00e8rement et quotidiennement pour des r\u00e9sultats optimaux. Pris comme prescrit, id\u00e9alement, vous devriez obtenir vos prochaines r\u00e8gles 28 jours \u00e0 compter du jour o\u00f9 vous avez pris votre premi\u00e8re pilule de la plaquette alv\u00e9ol\u00e9e. Vous pouvez rencontrer des cycles irr\u00e9guliers ou des taches anormales au cours des premiers mois, parlez-en \u00e0 votre m\u00e9decin. Les POP sont associ\u00e9s \u00e0 moins d’effets secondaires en raison de l’absence d’oestrog\u00e8nes, tels que la prise de poids, etc.<\/p>\n

<\/span>2. Pilules combin\u00e9es<\/span><\/h3>\n

Les pilules combin\u00e9es contiennent du progestatif et des \u0153strog\u00e8nes.<\/p>\n

Ces pilules sont class\u00e9es selon la dose et la proportion de l’hormone progestative, comme suit:<\/p>\n

    \n
  • Pilule monophas\u00e9e:<\/strong> dose fixe d’oestrog\u00e8ne et de progestatif.<\/li>\n
  • Pilule biphasique:<\/strong> oestrog\u00e8ne fixe, tandis que la dose de progestatif augmente en milieu de cycle<\/li>\n
  • Pilule triphas\u00e9e:<\/strong> trois doses diff\u00e9rentes d’\u0153strog\u00e8ne et de progestatif qui changent tous les 7 jours<\/li>\n
  • Pilule en quatre phases:<\/strong> Offrez 4 doses diff\u00e9rentes d’\u0153strog\u00e8ne et de progestatif dans un cours de 28 jours.<\/li>\n
  • Comprim\u00e9 de 91 jours:<\/strong> ils contiennent une dose fixe d’\u0153strog\u00e8ne et de progestatif pendant 84 jours.<\/li>\n<\/ul>\n

    Ces pilules sont disponibles en ampoules de 28 ou 21 jours. Comme d’autres formulations, ces pilules combin\u00e9es commencent au d\u00e9but de la p\u00e9riode menstruelle et se poursuivent jusqu’\u00e0 votre prochain cycle. La seule diff\u00e9rence dans la plaquette thermoform\u00e9e de 21 jours est que seuls les 21 premiers comprim\u00e9s contiennent les hormones actives, tandis que les 7 derniers comprim\u00e9s sont des comprim\u00e9s “factices” sans m\u00e9dicament actif. Le but de ces 7 comprim\u00e9s vierges est de maintenir l’habitude de prendre des pilules quotidiennes et \u00e9galement de fournir une “p\u00e9riode sans pilule” pour r\u00e9duire les effets secondaires ind\u00e9sirables des \u0153strog\u00e8nes. Pris de temps en temps comme recommand\u00e9, chaque plaquette thermoform\u00e9e devrait durer 28 jours de votre cycle menstruel, et id\u00e9alement, vous devriez avoir vos r\u00e8gles au cours de la derni\u00e8re semaine de cours, tout en prenant les faux comprim\u00e9s.<\/p>\n

    \u00c9tant donn\u00e9 que les pilules contraceptives orales (OCP) sont associ\u00e9es \u00e0 des r\u00e8gles irr\u00e9guli\u00e8res, vous pourriez ne pas avoir vos r\u00e8gles \u00e0 temps comme pr\u00e9vu, consultez votre gyn\u00e9cologue \u00e0 ce sujet. Des taches continues minimales peuvent \u00eatre observ\u00e9es chez certaines femmes sous OCP.<\/p>\n

    <\/span>3. Pilule contraceptive d’urgence.<\/span><\/h3>\n

    Ces pilules contiennent de faibles doses de l\u00e9vo-norgest\u00e9rol (un analogue des \u0153strog\u00e8nes) et sont cens\u00e9es \u00eatre prises dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non prot\u00e9g\u00e9 pour \u00e9viter une grossesse.<\/p>\n

    <\/span>D\u00e9cider du type de pilule<\/span><\/span><\/h2>\n

    Selon vos param\u00e8tres physiques et votre r\u00e9ponse hormonale ou menstruelle, votre gyn\u00e9cologue peut vous mettre sous pilule combin\u00e9e ou sous pilule progestative. La r\u00e9ponse \u00e0 diff\u00e9rents sch\u00e9mas posologiques est subjective pour diff\u00e9rentes femmes, et l’adh\u00e9sion \u00e0 ces m\u00e9dicaments est le meilleur outil pour d\u00e9cider du type d’OCP qui vous convient le mieux.<\/p>\n

    \"M\u00e9decin<\/p>\n

    <\/span>Les pilules contraceptives sont-elles s\u00fbres?<\/span><\/span><\/h2>\n

    En g\u00e9n\u00e9ral, les pilules contraceptives orales sont sans danger pour la plupart des femmes sans conditions m\u00e9dicales ou m\u00e9dicaments \u00e0 long terme. Cependant, il existe certaines conditions dans lesquelles votre m\u00e9decin ajusterait la dose ou pourrait recommander une autre m\u00e9thode contraceptive pour \u00e9viter les effets secondaires et les interactions m\u00e9dicamenteuses.<\/p>\n

    Ce qui suit est une liste de conditions et de m\u00e9dicaments, auquel cas vous devrez peut-\u00eatre \u00e9viter les OCP;<\/p>\n

      \n
    • Grossesse et premi\u00e8res semaines apr\u00e8s l’accouchement: la grossesse elle-m\u00eame est une m\u00e9thode contraceptive naturelle, donc si vous \u00eates enceinte, votre corps ne peut pas concevoir un autre enfant et vous n’avez pas besoin de contraception. Les 4 \u00e0 6 premi\u00e8res semaines apr\u00e8s l’accouchement, lorsque vous allaitez exclusivement, il est pr\u00e9f\u00e9rable d’\u00e9viter l’OCP.<\/li>\n
    • Ant\u00e9c\u00e9dents de probl\u00e8mes cardiaques pass\u00e9s ou pr\u00e9existants, tels que les maladies coronariennes, l’insuffisance cardiaque ou les troubles valvulaires.<\/li>\n
    • Fractures osseuses longues, ob\u00e9sit\u00e9 morbide, accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral ou conditions alit\u00e9es pr\u00e9disposant \u00e0 la thrombose veineuse des membres inf\u00e9rieurs.<\/li>\n
    • Troubles h\u00e9r\u00e9ditaires de la coagulation.<\/li>\n
    • Hypertension compliqu\u00e9e ou de longue date ou diab\u00e8te sucr\u00e9.<\/li>\n
    • Maladies du tissu conjonctif, telles que le lupus \u00e9ryth\u00e9mateux diss\u00e9min\u00e9<\/li>\n
    • Tumeur h\u00e9patique ou h\u00e9patique, maladie h\u00e9patique chronique<\/li>\n
    • Les patients avec de la warfarine \u00e0 long terme ou des m\u00e9dicaments anti\u00e9pileptiques.<\/li>\n<\/ul>\n

      <\/span>Quand pouvez-vous commencer \u00e0 prendre la pilule?<\/span><\/span><\/h2>\n

      Apr\u00e8s l’accouchement, le syst\u00e8me de coagulation reste hyperactif (pro-thrombotique et pro-ath\u00e9rog\u00e8ne), il est conseill\u00e9 d’attendre une p\u00e9riode d’environ six semaines avant de commencer l’OCP pour \u00e9viter les complications thromboemboliques.<\/p>\n

      Vous pouvez choisir de vous abstenir de rapports sexuels ou d’une autre m\u00e9thode contraceptive comme les pr\u00e9servatifs pendant cette p\u00e9riode. Une fois la menstruation termin\u00e9e, confirmez que vous n’\u00eates plus enceinte (si vous avez eu des relations sexuelles non prot\u00e9g\u00e9es) et que vous \u00eates pr\u00eate \u00e0 ovuler comme avant la grossesse. Il est d\u00e9sormais s\u00fbr de commencer les contraceptifs oraux le premier jour de la menstruation. \u00c9tant donn\u00e9 que les OCP ne sont pas efficaces pour pr\u00e9venir la grossesse d\u00e8s le premier jour, il est conseill\u00e9 de poursuivre la contraception barri\u00e8re pendant les premiers jours ou semaines, comme plan de secours apr\u00e8s le d\u00e9but des OCP.<\/p>\n

      <\/span>Aurez-vous besoin d’une m\u00e9thode de sauvegarde?<\/span><\/span><\/h2>\n

      Pour assurer la s\u00e9curit\u00e9 contre la grossesse, il est conseill\u00e9 d’utiliser une autre m\u00e9thode de contraception fiable pendant au moins 7 \u00e0 8 jours apr\u00e8s le d\u00e9but des pilules contraceptives orales. Votre partenaire peut utiliser un pr\u00e9servatif, car il a de bons r\u00e9sultats dans le contr\u00f4le des naissances, en plus de prot\u00e9ger les deux contre les maladies sexuellement transmissibles. L’utilisation d’une m\u00e9thode de sauvegarde a certainement un effet additif et augmente le taux de r\u00e9ussite du contr\u00f4le des naissances par rapport \u00e0 une m\u00e9thode unique.<\/p>\n

      <\/span>Comment fonctionnent les pilules contraceptives?<\/span><\/span><\/h2>\n

      Les pilules contraceptives orales fonctionnent principalement par l’un des m\u00e9canismes mentionn\u00e9s ci-dessous ou les deux:<\/p>\n

      Pr\u00e9vention de l’ovulation:<\/strong> L’ovulation est la formation et la lib\u00e9ration d’un ovule ou d’un ovule mature \u00e0 partir des ovaires d’une femme. Elle survient g\u00e9n\u00e9ralement le 14e jour du cycle menstruel. Le sperme humain a une dur\u00e9e de vie d’environ 4 jours dans le tractus g\u00e9nital f\u00e9minin, tandis que l’ovule ne vit que 2 jours. Si vous avez eu des relations sexuelles non prot\u00e9g\u00e9es pendant cette p\u00e9riode d’ovulation, le sperme d\u00e9pos\u00e9 f\u00e9conde l’ovule ou l’ovule mature. Les OCP emp\u00eachent l’ovulation en manipulant les niveaux hormonaux d’oestrog\u00e8ne, de progest\u00e9rone, et donc l’hormone de leutinisation (LH) et l’hormone de stimulation folliculaire (FSH) qui contr\u00f4lent principalement l’ovulation.<\/p>\n

      Propri\u00e9t\u00e9s spermicides:<\/strong> Les OCP \u00e9paississent la muqueuse cervicale et cr\u00e9ent un milieu acide dans les voies, ce qui la rend d\u00e9favorable \u00e0 l’entr\u00e9e et \u00e0 la survie des spermatozo\u00efdes dans les voies g\u00e9nitales f\u00e9minines.<\/p>\n

      <\/span>Quand les pilules commencent-elles \u00e0 fonctionner?<\/span><\/span><\/h2>\n

      Les pilules combin\u00e9es ont commenc\u00e9 exactement le premier jour de la menstruation et offrent une protection imm\u00e9diate contre la grossesse. Cependant, si la pilule n’a pas commenc\u00e9 avec vos r\u00e8gles, cela peut prendre jusqu’\u00e0 sept jours pour qu’elle vous prot\u00e8ge. Il est conseill\u00e9 de s’abstenir d’avoir des relations sexuelles ou d’utiliser un pr\u00e9servatif pendant les relations sexuelles pendant cette p\u00e9riode.<\/p>\n

      Les femmes qui ont commenc\u00e9 \u00e0 prendre la pilule POP ou progestative doivent attendre ou utiliser une m\u00e9thode d’appoint comme les pr\u00e9servatifs pendant les deux premiers jours pour que les pilules offrent une protection fiable. De plus, si vous manquez un POP, vous feriez mieux d’utiliser une barri\u00e8re pour les deux prochains jours avec vos prochaines pilules.<\/p>\n

      <\/span>Comment prendre des pilules contraceptives<\/span><\/span><\/h2>\n

      La contraception et la contraception doivent \u00eatre discut\u00e9es avec votre partenaire et votre m\u00e9decin pour vous aider \u00e0 choisir la meilleure option. Une fois que vous \u00eates motiv\u00e9 \u00e0 utiliser l’OCP, vous devez suivre les prescriptions de votre m\u00e9decin et lire attentivement les instructions d’utilisation avec les plaquettes alv\u00e9ol\u00e9es. Vous devriez toujours avoir sur vous des packs d’ampoules, des pr\u00e9servatifs et des pilules contraceptives d’urgence.<\/p>\n

      Selon que vous avez suivi le cours de 21 ou 28 jours, \u00e0 partir du premier jour de vos menstruations, vous pouvez commencer \u00e0 prendre un comprim\u00e9 oral par jour et en continu. L’id\u00e9e est d’administrer l’hormone active sous forme de pilules pendant les 21 premiers jours de votre cycle. Les 7 comprim\u00e9s restants sont g\u00e9n\u00e9ralement blancs, des comprim\u00e9s de sucre ou, dans certains cas, peuvent contenir de faibles doses de progest\u00e9rone.<\/p>\n

      \"Femme<\/p>\n

      Il est essentiel que vous preniez les comprim\u00e9s r\u00e9guli\u00e8rement, de pr\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la m\u00eame heure chaque jour, quelle que soit la fr\u00e9quence des rapports sexuels pendant le cours. Sauf si vous avez des sympt\u00f4mes atroces tels que des vomissements, une gastrite ou une diarrh\u00e9e, ou l’un des signes de drapeau rouge d\u00e9crits, n’arr\u00eatez pas les comprim\u00e9s au milieu du cours, car cela peut vous exposer au risque de grossesse.<\/p>\n

      Consultez votre m\u00e9decin pour tout effet secondaire d\u00fb aux comprim\u00e9s. Vous pouvez compenser une dose manqu\u00e9e isol\u00e9e en la r\u00e9p\u00e9tant le plus t\u00f4t possible avant la prochaine dose. Si vous avez \u00e9t\u00e9 r\u00e9gulier et avez suivi votre sch\u00e9ma OCP, vous devez commencer votre prochain saignement menstruel \u00e0 la fin de 28 jours \u00e0 compter du d\u00e9but du cours. Cela exclut une grossesse, confirme que l’OCP fonctionne pour vous et sugg\u00e8re de commencer le prochain blister.<\/p>\n

      <\/span>Comment rendre les pilules plus efficaces pour vous?<\/span><\/span><\/h2>\n

      Le fait de ne pas prendre vos OCP r\u00e9guli\u00e8rement comme prescrit, d’abandonner le cours en raison d’effets secondaires ind\u00e9sirables et de ne pas maintenir un suivi r\u00e9gulier avec vos gyn\u00e9cologues sont les raisons les plus connues de l’\u00e9chec des OCP. Les \u00e9tapes suivantes peuvent vous aider \u00e0 am\u00e9liorer le fonctionnement de ces pilules:<\/p>\n