Die Verwendung von Antidepressiva während der Schwangerschaft ist nicht mit angeborenen Herzfehlern verbunden [STUDY]
Ein neues Risiko, das mit der Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft verbunden ist, kann nach neuen Untersuchungen unbegründet sein. Dennoch sollte die Entscheidung, Medikamente gegen Depressionen einzunehmen, nicht leichtfertig getroffen werden.
Wenn Sie an Depressionen leiden, können Sie zögern, Antidepressiva während der Schwangerschaft einzunehmen. In der Tat haben widersprüchliche Untersuchungen gezeigt, dass die Verwendung von Antidepressiva während der Schwangerschaft Ihr Baby einem Risiko für Herzfehler aussetzen kann oder nicht. Eine große neue Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, kann Ihre Bedenken zerstreuen: Die Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft war nicht mit einem signifikant erhöhten Risiko für angeborene Herzfehler bei Babys verbunden. Die Forscher verfolgten fast 950.000 schwangere amerikanische Frauen und ihre Babys von drei Monaten vor der Empfängnis bis zu einem Monat nach der Entbindung. Unter den Studienteilnehmern nahmen 6,8 Prozent der Frauen im ersten Schwangerschaftstrimester selektive Serotoninabsorptionshemmer (SSRIs) ein. Nur 72,3 Babys pro 10.000, die keinen Antidepressiva ausgesetzt waren, wurden mit einem Herzfehler geboren, verglichen mit 90,1 Babys pro 10.000, die dem Medikament ausgesetzt waren. Nachdem die Forscher den Schweregrad der Depression und andere Risikofaktoren kontrolliert hatten, fanden sie keinen Zusammenhang zwischen dem häufigen Gebrauch von Antidepressiva und Herzfehlern im Kindesalter.
Die Ergebnisse bieten Klarheit gegenüber widersprüchlichen Beweisen. Im Jahr 2005 veranlassten die Ergebnisse zweier erster Studien die FDA, Ärzte zu warnen, dass eine Exposition des Antidepressivums Paxil im ersten Trimester bei einem sich entwickelnden Fötus zu Herzfehlern führen könnte. Die Ergebnisse nachfolgender Studien stützten und widersprachen der Behauptung. “Aber die Ergebnisse standen immer im Zusammenhang mit mehreren Vergleichen, daher gab es immer Kontroversen. War es auf Drogen zurückzuführen? Zufällig? Oder gab es ein Problem mit dem Studiendesign?” sagt Krista F. Huybrechts, Ph.D., Hauptautorin der Studie und Forscherin in der Abteilung für Pharmakoepidemiologie und Pharmakoökonomie am Brigham and Women’s Hospital. “Wir wollten eine spezifische Hypothese, die Herzfehlbildung (dh Herzfehler), in einer großen Population testen, um kleine Risikoerhöhungen festzustellen.”
Die Schlussfolgerung, dass die Verwendung von Antidepressiva das Risiko von Herzfehlern im Kindesalter nicht erhöht, ist wichtig, bedeutet jedoch nicht, dass die Verwendung von Antidepressiva während der Schwangerschaft völlig risikofrei ist. Einige Forschungen haben die Verwendung von SSRIs während der Schwangerschaft mit entzugsähnlichen Symptomen bei Säuglingen (wie Weinen, Reizbarkeit, Schlafstörungen und Schwierigkeiten beim Füttern) und Atemnot sowie pulmonaler Hypertonie (Bluthochdruck in den Arterien der Brust) in Verbindung gebracht Lunge).
Bei schwangeren Frauen ist die Wahrscheinlichkeit einer klinischen Depression aufgrund von Faktoren wie schwankenden Hormonen und weniger Stunden Schlafqualität signifikant höher als in der Allgemeinbevölkerung. Daher sind Bewertungen für werdende Mütter von entscheidender Bedeutung, da Frauen aufgrund schwerer Depressionen während der Schwangerschaft seltener vorgeburtliche Besuche besuchen und häufiger eine Frühgeburt haben. “Außerdem sollten schwangere Frauen in der Lage sein, so gut wie möglich zu funktionieren: Sie können arbeiten, wenn sie wollen, einem Partner helfen oder eine produktive Person sein. Es gibt gute Hinweise darauf, dass verschiedene Medikamente hilfreich sein können”, sagt Brett. Worly, MD, OB / GYN am Wexner Medical Center der Ohio State University.
Letztendlich ist die Entscheidung, Medikamente zur Behandlung von Depressionen während der Schwangerschaft einzunehmen, eine sehr persönliche Entscheidung, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Eine Therapie allein kann sehr effektiv sein, aber (abhängig von Ihrer psychischen Gesundheit und der Schwere der Depression) sind Antidepressiva manchmal die beste Option. “Es gibt kleine, kleine Risiken, und für manche Menschen (Antidepressiva) lohnt es sich. Die Wahl ist individuell, Sie entscheiden individuell mit Ihrem Arzt”, sagt Worly.
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